Две партнерши и молочница

До 80% женщин не понаслышке знают, что такое кандидоз. Иногда достаточно принять антибиотик, перенести стресс или наесться сладостей, чтобы характерные симптомы не заставили себя ждать. Но когда возникает молочница при смене партнера, есть повод задуматься: что это – просто реакция на незнакомую микрофлору или новый мужчина — переносчик инфекции?

О чем вам расскажет статья?

Как проявляется молочница у женщин

Кандидозная инфекция проявляется следующими признаками:

• зудом и жжением;
• отеком;
• болью и дискомфортом при половом акте, мочеиспускании;
• творожистыми выделениями с кислым запахом.

При осмотре в зеркалах стенки вагины гиперемированы и покрыты белым налетом. Однако окончательный диагноз ставится после лабораторного исследования мазка. Он обязателен: необходимо убедиться, что это действительно молочница, а не какая-нибудь половая инфекция, тем более, если симптомы появились после секса.

Чем опасно самолечение кандидоза

Не долечившись до конца, пациентки загоняют заболевание в состояние ремиссии. Баланс микрофлоры остается нестабильным и нарушается при неблагоприятных условиях:

• колебаниях гормонального фона;
• ослаблении иммунитета;
• антибиотикотерапии;
• погрешностях в гигиене.

При длительной хронической молочнице рецидивы могут возникать от вполне безобидных для здорового организма причин: перемены климата, злоупотребления сладким, ношения синтетического белья. С каждым разом избавиться от воспаления становится сложнее. У грибков вырабатывается резистентность к препаратам, и привычные лекарства перестают действовать.

Вторая ошибка в борьбе с кандидозом: женщина лечится, а ее партнер – нет. При первых признаках заболевания рекомендуется прекратить половую жизнь и проходить терапию вместе. Пациентке – следовать рекомендациям гинеколога, мужчине — дать таблетку Флуконазола и наружный антигрибковый крем.

Однако многие считают генитальный кандидоз исключительно женской интимной проблемой, не зависящей от сексуальной активности. Мужчины достаточно редко болеют этой инфекцией, но это не значит, что они не являются носителями. Может ли быть причиной молочницы смена партнера или заражение от постоянного любовника – деликатный вопрос, который иногда способен разрушить отношения.

Может ли мужчина быть причиной молочницы

Формально кандидомикоз не относится к заболеваниям, передающимся половым путем. При сильном общем и местном иммунитете организм успешно справляется и с собственными грибками, и с привнесенными извне. Если женская микрофлора не сбалансирована или количество чуждых патогенов слишком велико, возможна передача молочницы от мужчины.

Заражение происходит при следующих условиях:

1. У партнера наблюдаются явные признаки генитального кандидоза. Это зуд, жжение, покраснение, белый налет в области головки полового члена и крайне плоти, выделения при мочеиспускании, боль во время соития.
2. Мужчина является бессимптомным носителем инфекции. Сам он не болеет, но передает возбудителей кандидоза при интимном общении. Такое обычно случается с партнерами женщин, страдающих от хронической молочницы. Второй вариант носительства – перенесенный и недолеченный грибковый баланит или баланопостит.
3. Мужчина имел незащищенный сексуальный контакт с больной женщиной и передал заболевание другой партнерше.
4. Молочница при смене партнера у женщин бывает при чувствительной слизистой влагалища. При этом новый мужчина необязательно болеет сам и даже не всегда является носителем. Для каждого человека характерны собственные состав и соотношение бактерий, что воспринимается другим организмом как чуждая флора. После периода адаптации, если сексуальная связь постоянна, рецидивы молочницы уменьшаются, а их симптоматика стирается.
5. Пациентка ведет беспорядочную половую жизнь. Частая смена любовников расшатывает бактериальный баланс женских органов, приводит к хроническому вульвовагиниту грибкового происхождения. Не исключаются и другие инфекционные заболевания.

Другая проблема, если у здоровой женщины возникает дрожжевой кольпит после секса с постоянным бойфрендом. Когда дискомфорт появляется после каждого соития, есть повод задуматься не только об обследовании, но и верности в паре. Как ни печально, но хроническая рецидивирующая молочница может быть признаком измены. Но прежде чем обвинять другого человека, стоит пролечиться и исключить другие причины болезни.

Профилактика заражения молочницей

Для предупреждения грибкового заражения важно действовать в нескольких направлениях:

• укреплять общий иммунитет;
• нормализовать микрофлору;
• соблюдать интимную гигиену во всех смыслах.

Перечислим основные меры профилактики:

• избегать частой смены партнеров;
• исключить случайные контакты;
• использовать презервативы с новыми и сомнительными людьми;
• тщательно следить за личной гигиеной;
• не пользоваться агрессивными моющими средствами при туалете половых органов;
• избавиться от ароматизированных прокладок, интимных дезодорантов;
• не делать спринцевания без показаний;
• не надевать тесную одежду, сдавливающую тазовую область;
• носить нижнее белье из натуральной хлопчатобумажной ткани;
• не заниматься самолечением, особенно – не принимать антибиотики без назначения врача;
• соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов;
• устранить кишечный дисбактериоз;
• нормализовать гормональный баланс;
• подбирать оральные контрацептивы с помощью гинеколога.

Если все же заболевания избежать не удалось, важно пройти полноценное лечение. Нельзя по своему усмотрению и советам знакомых покупать лекарства. Это может затруднить дальнейшую терапию и перевести воспаление в хроническую форму. При первых признаках молочницы обратитесь к гинекологу и не забудьте сообщить, если почувствовали симптомы после секса с новым партнером.

Молочница или вагинальный кандидоз – одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, но многие из них стесняются спрашивать о ней даже у гинеколога. Обильные белые творожистые выделения, болезненность во время мочеиспускания, зуд и жжение в паху, неприятные ощущения во время секса – все это признаки молочницы.

Всем известно, что молочница – заразное заболевание. Ее возбудитель – грибок Кандида, который передается от человека к человеку различными путями, в том числе и половым. Поэтому чтобы кандидозом не заболел мужчина, во время сексуального контакта с партнершей больной молочницей, рекомендуют использовать презерватив. И тут возникает резонный вопрос: “А может ли мужчина заразить женщину молочницей?”.

Миллионы ревнивых жен, измученные регулярно появляющимися симптомами молочницы, хотели бы получить конкретный ответ на этот вопрос и наконец-то поставить точку отношениям с мужчиной, которого они подозревают в заражении. Однако даже самые известные ученые всего мира до сих пор не могут прийти к однозначному ответу на этот вопрос и твердо заявить: “Да, молочница к женщине возвращается снова и снова потому, что ей изменяет партнер”.

Если женщина задаст этот волнующий ее вопрос своему гинекологу, то, скорее всего, его ответ будет таким: “Молочница не является венерическим заболеванием. Она любит возвращаться, как бумеранг, только тем женщинам, у которых слабый иммунитет или имеются нарушения кислотно-щелочного баланса влагалища”.

Передача грибков Кандида от мужчины к женщине осуществляется не всегда. Нельзя с полной уверенностью утверждать, что мужчина обязательно заражен, если он занимался сексом с инфицированной женщиной. Патогенные микроорганизмы попадают на половые органы при контакте, однако они не размножаются у здоровых мужчин с сильным иммунитетом, соблюдающих гигиену половых органов.

А вот у женщин значительно выше риск инфицирования, так как женские половые органы имеют складки, где созданы оптимальная влажность и тепло, способствующие быстрому размножению патогенных микроорганизмов. Согласно статистике, в 4-х из 10-ти случаев передача молочницы происходит половым путем. Это значит, в остальных 6-ти случаях причиной возникновения кандидоза является не секс с инфицированным мужчиной, а общее ослабление организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов, диеты, недосыпаний, гормональных изменений в организме и нарушения обмена веществ.

Гинекологи уверены, что возвращается молочница вновь и вновь обычно тем женщинам, которые психически настроены на болезнь. Ведь женщина, которая постоянно подозревает мужа и требует у него объяснения, почему зуд и жжение во влагалище проходят после лечения, а при половом контакте с ним возобновляются опять с новой силой, всегда находится в нервном напряжении.

На самом деле, объяснить причину регулярных рецидивов молочницы просто. Часто у мужчин нет выраженных клинических симптомов молочницы, но при этом они являются носителями заболевания. Поэтому лечиться от молочницы надо вдвоем, а не только женщине. Ей надо применять лекарства в виде свечей, а ему подойдёт крем, или оба партнёра могут использовать таблетки.

Многие современные противогрибковые средства помогают избавиться от неприятных симптомов молочницы уже на второй день с начала лечения, но это не значит, что дальше можно не применять свечи, крема, гели и таблетки. Если не закончить лечение, молочница может вернуться. Полное лечение молочницы занимает около 7 дней, в запущенных случаях – две недели. Чем быстрее начата терапия, тем легче избавиться от молочницы. Откладывать лечение нельзя: запущенная инфекция нередко приводит к уретриту, циститу или цервициту.

В клинической практике врача заражение кандидозом от полового партнера не считается главным фактором. Дрожжеподобные грибы Кандида являются представителями нормальной микрофлоры и встречаются они даже у совершенно здоровых людей. Как правило, их много в кишечнике. Именно из него они расселяются по всему организму.

Но кандидоз не развивается беспричинно. Если молочница часто возвращается, то это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание или ваш уровень жизни далёк от здоровой. Попробуйте, избавиться от лишних килограммов, откажитесь от вредных привычек, начните правильно питаться и больше двигайтесь. Занявшись улучшением качества своей жизни, можно повысить иммунитет и навсегда избавиться от молочницы.

Обратите внимание, если молочница повторно появляется сразу после менструации, то причиной этого может быть пользование тампонами. Женщинам, часто болеющим молочницей, лучше во время менструации использовать прокладки, а не тампоны. Прокладки следует менять через каждые 4 часа и не забывать при этом каждый раз подмываться, используя специальные средства для интимной гигиены.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Откуда берётся молочница?

Как понять, что это именно молочница?

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Можно ли лечить молочницу без доктора?

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Может, лучше народные средства?

Молочница — распространённое заболевание, но многие стесняются спрашивать о ней даже у врачей. Лайфхакер подготовил ответы на самые популярные вопросы.

Откуда берётся молочница?

Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.

Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному — кандидоз, по-простому — молочница.

Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.

Молочница — капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать — и вот уже появились неприятные симптомы.

Как понять, что это именно молочница?

Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.

Главное — выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

you me / Flickr.com

Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу без доктора?

• Вы уверены, что это точно молочница.
• Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
• Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к антибиотикам.

Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах — так бывает при онкологических заболеваниях.

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс — самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.

Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Emiliano Horcada / Flickr.com

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум — двух.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.

Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный диабет), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.

Может, лучше народные средства?

Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали — их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Наряду с другими микроорганизмами грибы Candida обитают на человеческих слизистых, создавая при этом условно-патогенную микрофлору. Их негативное воздействие человек ощущает, когда для размножения грибов создаются благоприятные условия или их количество увеличивается занесением извне. В этом случае численность Candida увеличивается в разы и человек начинает ощущать все неприятные симптомы данного заболевания.

Возникновение молочницы после секса

Чаще всего к врачу гинекологу или урологу обращаются взрослые люди, у которых проявляется молочница после полового акта. К примеру, кандидоз гортани или кишечника случается намного реже. Объяснить это можно тем, что у каждого человека существует своя собственная микрофлора, уникальная по составу и количеству тех или иных бактерий. Самочувствие человека остается неизменным пока на слизистую не попадут новые бактерии, рост которых собственная микрофлора контролировать не приспособилась. А сексуальный контакт между людьми как раз и позволяет микроорганизмам одного человека, проникать в организм другого.

Даже если молочница появилась после секса с мужем, причины ее возникновения неизменны. В особенности данная тенденция наблюдается в то время, когда половая жизнь новоиспеченной пары только начинается.

У тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь и меняет секспартнеров, кандидоз может возникать намного чаще!

После незащищенного секса с каждым новым партнером, на слизистой влагалища или полового члена появляются неизвестные для микрофлоры бактерии. Поэтому самая действенная защита от данного заболевания – секс только с постоянным спутником жизни. При невозможности обеспечить это условие, секс должен быть только с использованием презервативов.

Так же стоит отметить, что возникновение молочницы на половых органах, возможно не только у женщины, но и у мужчины. В последнем случае данное заболевание возникает гораздо реже. Это происходит потому, что половые органы мужчины являются наружными и в отличие от внутреннего расположения влагалища не обеспечивают комфортных для размножения грибов условий. Так же требуемую гигиену мужских половых органов обеспечить гораздо проще.

Все это объясняет то, что мужчина является более защищенными от молочницы, но если заражение происходит, оно также протекает с болезненными и доставляющими явный дискомфорт ощущениями.

Почему возникает молочница?

Если бы молочница после полового акта наступала каждый раз, то у кабинета уролога и гинеколога стояли бы многомиллионные очереди. Это является неоспоримым доказательством того, что возникновение данного неприятного заболевания провоцируется не только попаданием грибов Candida от одного человека к другому, но и другими сопутствующими отклонениями в организме человека.

К основным из них можно отнести:

• ослабленны иммунитет;
• нарушение гормонального фона;
• наличие аллергии.

Молочница, как правило, дает рецидив, а от ее появления ни женщина, ни мужчина не застрахованы даже после лечебного курса. В группе риска – люди, страдающие хроническими заболеваниями, на фоне которых всегда снижается иммунитет.

Ослабленный иммунитет

Ослабленный иммунитет характеризуется снижением способности иммунной системы человека бороться с инфекциями. Данное явление может быть как врожденным, так и приобретенным. Молочница появляется в том случае, когда человек продолжительное время принимал антибиотики, действие которых направлено на уничтожение бактерий. При этом стоит учитывать, что антибиотики борются со всеми существующими бактериями одновременно, убивая как вредных, так и полезных особей, обеспечивающих защиту организма.

Рост грибка Candida ограничивают молочнокислые палочки, которые являются полезными бактериями. При приеме антибиотиков их количество существенно сокращается, и противодействовать размножению грибов в той степени, в которой требуется, они уже не могут. В данной ситуации после полового контакта, когда во влагалище женщины попадает дрожжевая инфекция, уничтожить и контролировать ее рост просто некому.

Одновременно с этим постоянно размножающиеся грибы Candida негативным образом влияют на восстановление собственной нормальной микрофлоры. В процессе своей жизнедеятельности они угнетают иммунную систему человека и не дают возможности размножаться полезным пробиотическим бактериям. Поэтому в данном случае устранение симптомов при кандидозе станет возможным только при правильном лечении.

Нарушение гормонального фона

Опираясь на достаточно большой опыт медиков, можно утверждать, что возникновение молочницы является результатом нарушения гормонального фона. Этому способствует достаточно много причин, основными из которых можно назвать прием гормональных противозачаточных препаратов, начало менструального цикла, а так же беременность. В это время для размножения грибка на слизистых оболочках создаются оптимальные условия. А в том случае, когда в процессе полового акта на слизистую попадают чужеродные грибы, происходит очень быстрое увеличение их количества, что и приводит к возникновению молочницы.

Создание оптимальных условий при гормональном дисбалансе объясняется тем, что при повышении уровня гормонов, нормальная вагинальная среда, характеризующаяся умеренной кислотностью, становится щелочной. Так же улучшение условий для разрастания грибковой инфекции является непосредственно сам повышенный уровень прогестерона, который входит в состав противозачаточных средств.

Аллергия

Взаимосвязь быстрого размножения грибов Candida и наличия такого заболевания как аллергия, была выявлена благодаря многочисленным исследованиям ученых. Они обнаружили, что у пациенток, у которых проявляется выброс гестамина в кровь при контакте с аллергенными продуктами, молочница практически не поддается лечению. К сожалению, после полового контакта она будет возвращаться снова и снова даже при постоянном приеме медикаментов, направленных на борьбу с вредными грибами. В таком случае обычного лечения будет недостаточно и одновременно с врачом-гинекологом соответствующее препараты должен назначать и аллерголог.

Основные симптомы

Понять то, что началась молочница после секса можно, обратив внимание на симптомы, которые проявляются через непродолжительное время после совершения полового акта. У женщин они выражаются в:

• появлении сильного зуда, а в последующем и жжения во влагалище и около него, который имеет перемещающийся характер. Его интенсивность на протяжении суток меняется, проявляясь в большей степени после приятия душа и во время ночного отдыха;
• покраснении половых органов, сопровождающемся появлением болевых ощущений, которые свидетельствуют о возникновении воспалительного процесса;
• возникновении выделений белого цвета напоминающих творожистую массу. В том случае если женщина часто подмывается, данные выделения практически не имеют запаха. В противном случае им присущ ярко выраженный кислый запах;
• болезненном и частом мочеиспускании.

Симптомы проявления молочницы у мужчин очень схожи с женскими. Крайняя плоть и головка пениса при этом воспаляется и становится ярко красного цвета. В области половых органов появляются сильный зуд и жжение. Мочеиспускание становится болезненным и частым. Никаких выделений при этом не образуется, но головка покрывается белым налетом, удаление которого вызывает образование кровоточащих ран.

Если после секса появляется молочница, как у женщины, так и у мужчины возникают достаточно сильные болевые ощущения, что заставляет их отложить занятия сексом до полного выздоровления. Боль — это защитная реакция организма, который таким образом пытается восстановиться и не допустить дальнейшее развитие заболевания.

Возникновение молочницы после оральных и анальных форм секса

Так как благоприятной средой для размножения грибов Candida являются слизистые оболочки, то стоит учитывать, что после орального и анального секса так же может наступить появление симптомов кандидоза. В процессе орального секса происходит соприкосновение половых органов с ротовой полостью. В обеих частях человеческого тела может находиться дрожжевая инфекция, которая благополучно передастся партнеру. То есть при выполнении минета грибы Candida из ротовой полости женщины перейдут на пенис мужчины. Так же заражение может произойти и при анальном сексе, так как инфекция может находиться внутри ануса, попадая туда по слизистой оболочке из кишечника.

Лечение молочницы

Cтоит учитывать, что выздоровление каждого из партнеров может наступить в разное время. Для того чтобы избавленный от инфекции человек вновь не заразился, на протяжении всего лечения при сексе необходимо использование презервативов.

В большинстве случаев лечение кандидоза является эффективным только при комплексном подходе. Для этого необходимо применять как наружные средства в виде кремов, мазей, спреев и лосьонов, так и принимать таблетки. Для лечения молочницы у женщин используются вагинальные свечи.

Комплексный подход необходим для того, чтобы устранить инфекцию из организма в целом, а не избавиться от нее только в половых органах.

Так используя мази и лосьоны только в области влагалища или пениса, проявление симптомов заболевания на время прекратится. Но партнеры снова ощутят проявление молочницы даже после первого орального секса, так как партнерша передаст грибковую инфекцию, находящуюся в ротовой полости на половые органы партнера. И проявление симптомов может начаться снова.

Таким образом, отвечая на вопрос, почему после секса появляется молочница, можно уверенно ответить, что данное заболевание спровоцировано внесением в организм человека новых и неизвестных ему видов грибов Candida. Усугубить ситуацию могут и сопутствующие факторы. К основным из них относится проявление других инфекционных заболеваний, протекающих как в хронической, так и в острой форме, если в организме человека по тем или иным причинами произошел гормональный сбой.

Бороться с инфекцией в данном случае очень тяжело. Размножение вредных бактерий начинает осуществляться с очень большой скоростью, и все симптомы кандидоза становятся ощутимыми.

Молочница у обоих партнеров — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающееся половым путем. Кандидоз (молочница) — грибковое заболевание, которое воздействует на кожу и слизистые оболочки. У мужчин поражает половой член, у женщин — наружные половые органы и влагалище. При выявлении болезни требуется лечение обоих половых партнеров, чтобы предотвратить повторный рецидив. Терапия комплексная: системные и местные препараты, диета, коррекция образа жизни.

Почему кандидоз нужно лечить обоим партнерам?

Молочница — грибковое заболевание, которое не относится к венерическим болезням. Однако, после полового акта с носителем инфекции, кандидоз может развиться у его полового партнера. Поэтому при выявлении первых признаков молочницы рекомендовано лечение обоих половых партнеров. Во время терапии рекомендовано воздерживаться от половой близости. В большей степени это обусловлено физическим и психологическим дискомфортом. Половой акт усиливает зуд, раздражение кожи, творожистые выделения, болевые ощущения. При истончении и травмировании слизистой оболочки увеличивается риск присоединения вторичной инфекции.

Основная причина нарушения — стремительный рост и размножение собственной условно патогенной микрофлоры (грибов). Может быть обусловлено такими факторами:

• гормональный дисбаланс;
• снижение местного и общего иммунитета, обусловленное переохлаждением, дефицитом витаминов, микроэлементов;
• нерациональное питание: избыточное потребление сахара, простых углеводов, спиртных напитков;
• бесконтрольное применение антибактериальных лекарств, которые нарушают естественный баланс дружественнойнормофлоры кишечника и влагалища.

Большая часть дрожжеподобных грибов локализована в желудочно-кишечном тракте. Кандиду также часто выявляют в ротовой полости у женщин. В процессе половой близости с партнершей-носительницей Кандиды половые органы мужчин также колонизируются такими грибками.

Схема лечения обоих партнеров

Что принимать при молочнице женщине и ее партнеру врач может определить только после тщательного обследования обеих партнеров. Основные цели терапии: устранить возбудителя патологического процесса и факторы риска, провоцирующие кандидоз, восстановить иммунологическую активность организма. Общая схема терапии включает в себя использование таких лекарств:

• комбинированные аминогликозиды;
• антисептики;
• иммуномодуляторы;
• пробиотики;
• индукторы интерферона;
• противогрибковые средств, в том числе, с комбинированным составом;
• пробиотики;
• витаминные комплексы;

Врач назначает лекарственные препараты индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, физиологических особенностей (беременность), наличия сопутствующих нарушений.

Мужчине необходимо посетить уролога и узнать, чем лечить молочницу, если ее выявили у женщины, с которой он ведет половую жизнь.

Чтобы подобрать подходящую схему лечения молочницы врач учитывает такие факторы:

• причина нарушения;
• клиническая форма кандидоза;
• степень распространения заболевания;
• наличие общих и местных предрасполагающих факторов.

При явных симптомах кандидоза терапию назначают без проведения лабораторной диагностики. Однако, при рецидивирующих процессах проводят исследование для определения чувствительности грибков к действующим веществам антимикотичеких препаратов.

Чтобы усилить эффективность лечения, рекомендовано соблюдение диеты: отказ от хлеба, сахара, фруктозы, молока, спиртных напитков, чрезмерно острой, жирной, соленой пищи.

Препараты

Полового партнера нужно лечить даже при отсутствии симптомов болезни, так как в противном случае он останется носителем инфекции. Основной курс терапии включает в себя использование системных и местных антимикотиков. При легкой форме болезни пользуются местными препаратами, при тяжелой — задействуют лекарства общего действия. Особенности терапии данными группами лекарств:

• местные препараты помогают уменьшить симптомы, однако не влияют на системный рост и размножение грибов;
• при комплексном воздействии на нарушение удается достичь выраженного, стойкого терапевтического эффекта;
• частые, упорно рецидивирующие кандидозы требуют проведения системной терапии при помощи таблеток и капсул для внутреннего приема;
• генерализованные формы кандидоза — показание для внутривенного вливания противогрибковых препаратов.

Кандидоз поражает не только половые органы, но и желудочно-кишечный тракт, поэтому терапию часто дополняют использованием активных форм витаминов группы В: фолиевая кислота, В1, В6, В12. Синтез этих жизненно важных веществ нарушается при поражении грибками, что требует восполнения дефицита. Также целесообразно использовать качественные мультивитаминные комплексы.

Лекарственные препараты от молочницы не предназначены для самолечения, предварительная консультация гинеколога, уролога – обязательна.

Местную терапию проводят при помощи свечей, вагинальных таблеток и мазей с противогрибковыми веществами. Для лечения молочницы зачастую используют такие препараты:

• Пимафуцин свечи на основе натамицина — противогрибкового полиеновго антибиотика с широким спектром действия из группы макролидов. Действующее вещество разрушает клеточные мембраны грибков, вызывая их гибель. Активен в отношении большинства дрожжеподобных грибов, не вызывает привыкания. Может провоцировать жжение и легкое раздражение слизистой оболочки. Обычное такие реакции проходят самостоятельно и не требуют отмены использования лекарства;
• Полижинакс — комбинированный препарат на основе неомицина, полимиксина, нистатина. Активные вещества равномерно распределяются по слизистой оболочке влагалища, проявляют противогрибковые и антибактериальные свойства. Полижинакс воздействует на грибы рода Кандида, а также грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Улучшает трофику тканей, благоприятно воздействует на слизистую оболочку влагалища;
• Вагисепт — двухкомпонентный препарат на основе флуконазола и метронидазола с противомикробным, противопротозойным, противогрибковым действием. При местном использовании побочных реакций не вызывает, редко сообщалось об аллергии и повышенной чувствительности. Препарат не назначают беременным женщинам, пациентам с тяжелой дисфункцией печени, болезнями центральной и периферической нервной системы. Несовместим со спиртными напитками;
• Клотримазол — противогрибковый препарат с широким спектром действия, предназначенный для местного использования. Нарушает выработку веществ, которые входят в состав клеточных мембран. Вагинальными таблетками не рекомендовано пользоваться во время менструации, при лечении женщин на протяжении 1 триместра беременности, а также кормящих мам. Обычно хорошо переносится, иногда может вызывать чувство жжения, зуда, отек слизистых оболочек, головную боль, учащение мочеиспускания. При проявлении реакций гиперчувствительности лечение рекомендовано прекратить. Активность Клотримазола уменьшается при одновременном локальном использовании с Нистатином.

Женщинам может быть назначена одна из нескольких возможных схем:

• Пимафуцин в форме вагинальных свечей 1 раз в день на протяжении 6 дней;
• Клотримазол по 1 вагинальной таблетке на протяжении 1 недели;
• Миконазол в форме вагинальных свечей: по 1 шт. перед сном на протяжении 1 недели;
• Клотримазол крем: введение 5 мг препарата раз в сутки на протяжении 1-2 недель;
• Итроконазол вагинальные таблетки: 1 раз в день по 200 мг, на протяжении 10 дней;
• Полижинакс: по 1 капсуле перед сном, лечебный курс — 12 дней, профилактический — 6;
• Вагисепт: по 1 свече перед сном на протяжении 10 дней.

Возможен повторный курс описанными препаратами по рекомендации лечащего врача.

При возникновении симптомов молочницы во время беременности необходимо посетить гинеколога. Он посоветует, как лечить молочницу наиболее безопасно для здоровья ребенка и назначит разрешенные в этот период препараты. Беременным женщинам показана местная терапия такими препаратами:

• Пимафуцин в форме вагинальных свечей: 1 раз в сутки на протяжении 4—7 дней, можно пользоваться с 1 триместра беременности;
• Клотримазол вагинальные таблетки: по 1 шт. перед сном на протяжении недели;
• Клотримазол крем — интравагинально, 1 раз в день, перед сном, можно пользоваться со 2 триместра.

Основным недостатком противогрибковой терапии является подавление естественной, дружественной микрофлоры влагалища, в особенности, лактобактерий. Именно они препятствуют избыточному росту и размножению патогенных микроорганизмов во влагалище и не допускают их дальнейшее проникновение в органы репродуктивной системы. Чтобы поддержать баланс наряду с антимикотиками обязательно пользуются локальнымипробиотиками: Триожиналь, Лактожиналь. Также показан внутренний прием ПробизФемина. Используют согласно указаниям производителя и лечащего врача.

Системные препараты подавляют рост и размножение грибков в кишечнике и во влагалище, воздействуют на заболевание комплексно. В схемах лечения врачи используют такие препараты:

• Итраконазол — капсулы от российского производителя на основе одноименного действующего вещества. После внутреннего приема микрогранулы быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта и разрушают клеточные мембраны грибков;
• Дифлюкан — препарат от американского производителя на основе флуконазола. Отличается длительным периодом полувыведения, эффективно воздействует на грибы рода Кандида. Используется при обострениях, частых рецидивах молочницы;
• Фуцис — бюджетный аналог Дифлюкана индийского производства, выпускается в таких дозировках: 50, 100, 150 мг;
• Пимафуцин в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой — разрушает клеточные мембраны патогенов, препятствуя их росту и размножению;
• Кетоконазол — препарат с фунгицидным и фунгистатическим действием, который препятствует росту грибковых колоний. Используется при хронической молочнице, когда местные препараты неэффективны;
• Нистатин — бюджетный препарат для системного воздействия на молочницу. Останавливает рост и размножение патогенов. Используется для лечения и профилактики кандидоза при использовании антибиотиков, перед проведением хирургического вмешательства.

Препараты для системного действия используют по такой схеме: однократный прием 150 мг препаратов на основе Флуконазола, либо Итроконазол 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Пимафуцин принимают по 1 таблетке 4 раза в день на протяжении 7 дней.

Специфика лечения мужчин

В ходе лечения мужчин также требуется комплексный подход: локальное и системное воздействие на грибок. Для местной обработки полового члена используют крем: препарат наносят после гигиенических процедур согласно рекомендациям производителя и лечащего врача.

Мужчинам показано местное нанесение одного из таких препаратов, на выбор:

• Клотримазол крем дважды в день, курс лечения 7 дней;
• Пимафуцин крем 1—2 раза в день на протяжении недели;
• Миконазол крем дважды в день на протяжении 7 дней.

Для внутреннего приема показано использование Итроконзола по 200 мг раз в день на протяжении 3 дней, либо однократный прием 150 мг Флуконазола или Дифлюкана.

После базисного курса лечения местными и системными антимикотиками проводят поддерживающую терапию. При рецидивирующем кандидозе используют такую схему лечения:

• Флуконазол в капсулах для внутреннего приема: по 150 мг 1 раз в 7 дней;
• Клотримазол в форме вагинальных таблеток: по 1 шт. раз в 7 дней.

При часто повторяющихся эпизодах молочницы рекомендовано пройти комплексное обследование, обратить внимание на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Что нужно запомнить?

1. Молочница — грибковая болезнь, которая не передается половым путем.
2. Молочницу нужно лечить обоим партнером, даже при отсутствии у одного из них признаков болезни.
3. В ходе терапии пользуются противогрибковыми препаратами для местного и системного воздействия.
4. Локальные средства для женщин: суппозитории и вагинальные таблетки, для мужчин: кремы.
5. Помимо противогрибковых средств, рекомендовано использование пробиотиков, витаминных комплексов.
6. При повторных рецидивах молочницы проводят лабораторную диагностику, чтобы определить чувствительность грибков к действию активного компонента лекарства.

Читайте также: