Грибковая инфекция поражает людей разного возраста, не минуя детей. Грибки – представители флоры, окружающей человека, из-за чего миновать их иногда невозможно. Дети часто встречаются с грибком, но некоторыми микозами заболевают чаще, другими – реже. В этой статье можно узнать, почему возникает микоз у детей, какие симптомы, признаки и лечения заболевания.
Причины возникновения
Причин микоза у детей много, малыш может быть заражен ним с рождения. Но заражение могло произойти при передаче грибка через молочную железу матери, прохождении через родовые пути, либо из-за гриба, который ребенок мог подхватить со временем. Наиболее активно размножаются грибы на гладкой коже, ее производных (ногти, волосы). Признаки микоза можно обнаружить подмышками, в области паховых складок ребенка. Причины возникновения микоза у детей:
- врожденная болезнь;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- неблагоприятные факторы окружающей среды, как повышенный уровень радиации, загрязненный воздух;
- режим питания, включающий большое количество сладкой, соленой пищи;
- длительная терапия лекарственными средствами, имеющими побочные действия.
Заражение микозом часто происходит у недоношенных детей. Связано с принятием значительного количества антибиотиков, которые назначают недоношенным детям. Домашние животные нередко переносят грибок, которые вследствие тесного контакта переходит на гладкую кожу малыша.
Симптомы и признаки болезни
Симптомы микоза у малышей, степень их выраженности зависит от причины и формы заболевания.
При поражении волосяной части головы:
При поражении участков гладкой кожи:
- кожа покрыта пятнами, не имеющими четких краев;
- кольцеобразные пятна, которые имеют приподнятые края, чистый центр;
- со временем маленькие пятна сливаются в одно, имеющие большую площадь распространения, переходит на ранее здоровые участки кожи;
- на коже появляются пузырьки, содержащие прозрачную, светло-желтую жидкость, которые из-за тонкой стенки легко лопаются;
- по периферии пятен возникают сухие корочки, которые отделяются при попадании влаги;
- в области пораженных участков ребенок ощущает зуд, жжение.
Как видим, симптомы у малышей могут быть разными, определяет их форма микоза.
На фото можно увидеть, как выглядят инфекционные поражения области головы, гладкой кожи.
Формы грибка
Грибковые заболевание кожи у детей обычно развиваются в виде:
- Поражений верхних слоев кожи , волос, ногтей (кератомикозы). Отличается распространением среди поверхностных слоев кожного покрова.
- Дерматофитии – поражением эпидермиса, для которого характерно наличие воспалительного процесса с нарушением функций кожи.
- Молочницы (кандидоза) , при котором патогенные грибки рода Candida, развиваясь на коже, изменяют pH и подавляют активность естественной микрофлоры.
- Глубоких микозов . Может развиться из других видов, характеризуется поражением глубоких слоев кожи. Обычно возникает при тяжелых острых, хронических заболеваниях, сопровождающихся вторичной инфекцией.
Вне зависимости от тяжести поражения, грибковая инфекция негативно влияет на общее состояние организма ребенка, микоз следует быстрее ликвидировать.
Лечение
Препараты для лечения грибка должен выбирать детский врач, который должен также следить за ходом лечения. В процессе лечения могут использоваться противогрибковые препараты местного (наносятся непосредственно на пораженные участки кожи), системного действия (принимаются внутрь в виде таблеток, сиропа, капель). При наличии острого воспалительного процесса, вторичной инфекции, может назначаться комплексная терапия, включающая противовоспалительные, общеукрепляющие препараты.
При сильном зуде, жжении, назначаются антигистаминные, противозудящие препараты, применяются ванночки.
Профилактика
Чтобы избежать микоза, необходимо ухаживать за ребенком, приучать его к средствам гигиены. Обувь ребенка должна быть чистой, сухой. Маленьких детей не стоит сильно укутывать, чтобы обеспечить теплоотдачу через воздух. Если избыточное количество тепла будет выделяться с потом, грибок начнет активно размножатся, ведь влажная среда способствует этому. Одежда, включая обувь должна быть сделана из натуральных материалов, пропускала достаточно воздуха. Ногти малыша необходимо регулярно состригать, желательно индивидуальными маникюрными ножницами. При пребывании в общественных местах с повышенной влажностью (бассейн, спортзал) заставлять малыша ходить обутым.
Профилактика микозов осуществима более легко, чем лечение грибкового заболевания. Достаточное количество внимания, уделенного ребенку должно хватить, чтобы уберечь его от инфекционной болезни.
Микоз – это грибковое поражение кожи. Патогенная микрофлора попадает в организм при наличии трещин, микроцарапин или травм на коже. Основная причина развития грибкового заболевания – это снижение иммунитета. Микоз кожи может быть заразен, поэтому важно своевременно обнаружить заболевание, а затем приложить максимум усилий для его эффективного и своевременного лечения.
Особенности микозов
Микозы чаще всего вызывают агрессивно настроенные грибки, но нередко поражение развивается в ответ на действие условно-патогенной микрофлоры, которая постоянно присутствует в человеческом организме.
Среди всех дерматологических заболеваний, микоз кожи является наиболее распространенным. Более того, статистика показывает, что с грибковыми поражениями эпидермиса или слизистых оболочек хоть раз в жизни сталкивается каждый второй человек.
- длительный инкубационный период;
- умеренно выраженная симптоматика;
- заразность;
- сложное лечение.
Грибки, вызывающие микоз кожи, достаточно быстро развивают устойчивость к действию специфических медикаментов. Это обуславливает сложности в лечение заболеваний данной группы. Выздоровление осложняется в том случае, если человек пытается заниматься самолечением, бессистемно применяя различные антимикотики.
Микоз кожи лечит дерматолог. Именно к этому специалисту необходимо обращаться при обнаружении симптомов заболевания или при подозрениях на грибковую инфекцию.
Симптомы зависят от локализации грибка
Способы заражения
Микоз кожи развивается вследствие попадания грибковой флоры в трещины и царапины на коже. Недостаточная обработка полученных ран, ссадины и царапины, инфицирование воспаленного эпидермиса при хронических дерматологических заболеваниях – все это потенциальные способы заражения грибком.
Все микозы делят на два типа – патогенные и условно-патогенные. Патогенные микозы развиваются из-за действия чужеродных агентов. Заражение происходит грибком, живущем в грунте или плесневой микрофлорой.
Условно-патогенные причины развития заболевания – это дисбаланс собственной микрофлоры человека. В этом случае диагностируется кандидоз кожных покровов, вызванный грибком, который всегда присутствует в организме.
Факторы, повышающие риск заражения микозом:
- снижение иммунитета;
- антибактериальная терапия;
- прием глюкокортикостероидов;
- наличие хронических заболеваний эпидермиса;
- сахарный диабет;
- ВИЧ+;
- лечение рака;
- аутоиммунные патологии.
Все эти причины приводят к ослаблению организма. В результате он не может противостоять грибковой инфекции и развивается микоз.
В отдельную группу выделяются микозы на фоне уже имеющихся дерматологических заболеваний. Грибковая инфекция может развиваться при дерматитах, псориазе, экземе. Развитие грибков у ребенка может быть связано с неполноценностью собственной иммунной защитой организма, но это справедливо только для младенцев, организм которых еще недостаточно окреп, поэтому существует риск развития микоза кожи при контакте с различными предметами. У детей дошкольного возраста микозы обычно вызваны неправильно гигиеной и привычкой тянуть руки к различным предметам на улице. Любая трещинка на коже рук в этом случае становится воротами для проникновения инфекции в организм.
У больных тяжелыми формами псориаза микозы развиваются вследствие нарушения защитной функции кожи и снижения местного иммунитета. Это происходит при повреждениях воспаленного эпидермиса.
При сильном иммунитете организма грибок но вызовет заболевания
Классификация микозов
Микоз кожи на фото выглядит достаточно узнаваемо. Тем не менее при микозах кожи симптомы зависят в первую очередь от типа возбудителя.
Для удобства используется два типа классификации – по возбудителю и по локализации поражения. Определение возбудителя кожных микозов в каждом случае развития заболевания – это главный залог успешного лечения.
По локализации различают поверхностные и глубокие микозы. К поверхностным относится поражение стоп, грибок рук и пальцев, грибок головы. Глубокие микозы также называют системными. Эта форма заболевания характеризуется поражением эпидермиса, слизистых и внутренних органов. В тяжелых случаях грибковая инфекция может поражать даже костную систему и головной мозг.
Чаще всего, говоря о микозе, имеется ввиду поверхностная форма заболевания. Она характеризуется образованием сыпи, пятен и шелушения на небольшом участке кожи. Признаки дерматомикозов или микоза кожи видны на фото, так как симптомы достаточно специфичны. При поражении кожи появляется покраснение и отек, может образовываться сыпь, шелушение. Некоторые типы грибка вызывают изменение цвета кожи. При поражении ногтевых пластин отмечается разрушение ногтей, отслоение их от ногтевого ложа.
При микозе лечение всегда начинается с определения возбудителя. Различают следующие виды заболевания поверхностного типа:
Кератомикозами называются грибковые поражения, вызванные условно-патогенной микрофлоры. Яркий представитель группы заболеваний – это разноцветный лишай. При этой форме поражения кожи происходит нарушение ее пигментации и разрушение кератина.
Разноцветный лишай – распространенная разновидность микоза
Дерматомикозы – общая группа заболеваний кожи при инфицировании плесневыми грибами. Наиболее встречаемая форма дерматомикоза – это микоз стоп и ногтей (онихомикоз). Заболевание вызывают грибки-дерматофиты. Это плесневые грибки, которых насчитывается множество видов. Характерный симптом поражения кожи плесневым грибком – это изменение цвета, шелушение, зуд. При поражении стоп появляется неприятный запах, при заражении ногтей на пластинках образуется сероватый налет.
Стопы – одно из самых уязвимых для грибковой инфекции мест
Кандидозы – это группа заболеваний, вызванных дрожжеподобным грибком рода Кандида. Грибок поражает кожу, ногти, слизистые оболочки, половые органы. При кандидозе кожи появляются розовые пятна, внешне напоминающие опрелости. На пятнах образуется светлый налет, который легкой счищается ватной палочкой. Чаще всего кандидоз кожи развивается у малышей как осложнение пеленочного дерматита. Среди взрослых людей с этим заболеванием сталкиваются пациенты с лишним весом и сильной потливостью.
Микроспория и трихофития, известные также как лишай, также относятся к поверхностным микозам. Эти формы заболевания характеризуется высокой заразностью и передают от животных к человеку, и от человека к человеку. Поражение кожи локализовано на небольшом участке. Пятно лишая обычно правильной формы, с выраженным шелушением в центре и мелкой сыпью по периферии. При стригущем лишае могут обламывать и выпадать волоски в зоне поражения.
Микроспория часто поражает детей, т.к. они любят гладить уличных животных
Глубокие микозы – это гистоплазмоз, хромомикоз, криптококкоз. Они поражают не только поверхность эпидермиса, но и подкожную клетчатку. Отсутствие своевременного лечение приводит к инфицированию всего организма. Патогенные грибки обнаруживаются в легких, в ротовой полости, на слизистых оболочках. В тяжелых случаях поражается слуховой проход и внутреннее ухо, нервная система и скелет.
Общие симптомы микоза
Специфические симптомы зависят от формы заболевания и типа заболевания. Заподозрить грибковую инфекцию можно по общим признакам, к которым относится:
- изменение цвета и структуры кожи;
- появление сыпи;
- шелушение и зуд;
- отек эпидермиса.
При глубоких микозах может присутствовать общее недомогание, лихорадка, быстрая утомляемость.
Микозы рук и ног характеризуются шелушением кожи, появлением трещин. При поражении ногтей отмечается изменение их цвета, ломкость и хрупкость. В тяжелых случаях ноготь полностью отходит от ногтевого ложа.
Основные типы изменения кожи при микозах:
- пустулезные высыпания;
- опрелости;
- пятна правильной формы;
- сухость и шелушение.
Диагностика
Лечение начинается только после правильной постановки диагноза. Для этого необходимо взять соскоб пораженной кожи и провести микроскопическое обследование. При глубоких микозах дополнительно делается бактериальный посев флоры из носа. Если в исследуемом материале обнаружен мицелий грибка, проводятся дополнительные анализы на чувствительность этой микрофлоры к действию антимикотики. На основании полученных данных составляет схема лечения.
Врач, к которому необходимо обратиться для первичного обследования – это дерматолог. При глубоких микозах, поражающих внутренние органы, дополнительно понадобятся консультации других специалистов.
Лечение микоза
В основе лечения – препараты местного действия
Как вылечить микоз кожи должен знать каждый. Несмотря на многообразие форм этого заболевания и различные возбудители, схема лечения достаточно универсальна. Терапия включает:
- применение мазей от грибка;
- укрепление иммунитета;
- назначение антимикотиков в таблетках;
- корректировку образа жизни.
При поражении кожи в первую очередь делается упор на локальное уничтожение грибковой микрофлоры. Для этого применяют мази с фунгицидным действием – Клотримазол, Кетоконазол, Кандид, Ламизил, Экзодерил, Нистатин.
Пораженная кожа тщательно очищается и высушивается. Дополнительно используют антисептик – это необходимо для предотвращения распространения инфекции на здоровую кожу. При микозах, вызванных плесневыми и дрожжеподобными грибками, используют мирамистин или хлоргексидин. При стригущем лишае врач может порекомендовать раствор йода.
После антисептической обработки кожу промакивают бумажным полотенцем и наносят препарат, который назначил врач. Мази для наружного применения используют 2-3 раза в день. Курс лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания, но в среднем составляет 2-3 недели.
При тяжелом поражении кожи дополнительно назначают системные антимикотики – Итраконазол, Нистатин, Флуконазол. Эти препараты выпускаются в таблетках и помогают уничтожить мицелий, распространившийся на глубокие слои кожи и подкожную клетчатку. Точная схема приема этих препаратов подбирается индивидуально в каждом случае. В тяжелых случаях применяют инъекции или капельницы с фунгицидным препаратом.
Дополнительно врач может назначить прием иммуномодуляторов. Это необходимо для скорейшего выздоровления и исключает вероятность повторного развития грибка спустя некоторое время после лечения.
Корректировка образа жизни – это изменение питания и тщательное соблюдение правил личной гигиены. При заражении дрожжеподобными грибками необходимо полностью исключить из рациона сладкое, жирное, острое и соленое. Такая пища может способствовать еще большей активизации грибка.
При любой форме микоза необходимо придерживаться личной гигиены. Особенно важно тщательно ухаживать за пораженной кожей при микозе стопы. Споры грибка при этой форме заболевания могут оставаться на любых поверхностях, с которыми контактировал зараженный человек. Если у членов семьи отмечается снижение иммунитета, например, после перенесенных ОРВИ, существует опасность случайного заражения. При грибке кожи также важно исключить риск повторного самоинфицирования, в случае, если споры грибка окажутся на одежде. Для этого необходимо стирать одежду при высоких температурах или кипятить ее.
Грибок заразен, поэтому важно проводить дезинфекцию в доме
Народные средства от грибка эффективны только при кандидозном поражении кожи. Народная медицина предлагает лечить грибок содой, уксусом или лимонным соком. Все эти продукты создают кислую среду, в которой грибок не выживает.
При микозах можно наносить на кожу содовую пасту. Для этого смешивают по чайной ложке соды с водой и прикладывают смесь к коже на 5 минут.
Уксусом можно протирать пораженные участки. Во избежание ожогов, следует смешать его пополам с водой. По такой же схеме применяется лимонный сок.
При поражении рук и ног крайне эффективны ванночки – с солью, содой, хозяйственным мылом, отварами лекарственных трав. Таких рецептов известно множество, но все они применяются только в дополнение к медикаментозному лечению, но как самостоятельное средство неэффективны.
Профилактика
Чтобы не допустить заражения грибком, следует:
- соблюдать гигиену;
- укреплять иммунитет;
- своевременно лечить любые заболевания;
- обрабатывать раны и царапины на коже антисептиком.
Скопление грибка наблюдается в местах общего пользования с повышенной влажностью. Во избежание заражения, следует использовать резиновые тапочки в общественных душевых и бассейнах, а также стараться не контактировать с чужими предметами личной гигиены в таких местах.
Грибковые поражения кожи представляют собой поражение рогового или глубинного слоёв грибками дерматофитами. Микоз гладкой кожи – поражение верхнего слоя эпидермиса, вызванного активным размножением грибковых колоний.
О грибке
Микозы – группа заболеваний человека, вызванная размножением и жизнедеятельностью грибковых штаммов.
Грибковые заболевания человека представляют собой:
- поражение кожных покровов;
- ногтей;
- волосистой части головы;
- внутренних органов;
- слизистых оболочек.
Некоторые грибки-сапрофиты, составляют в норме флору человеческого:
- кишечника;
- прямой кишки;
- ротовой полости;
- кожных покровов.
Инфекционное поражение или инвазия грибковых штаммов происходят при условиях, удовлетворяющих их размножению.
Условия и факторы
Условия активного грибкового развития:
- снижение защитных свойств организма;
- иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
- хронические заболевания;
- длительный приём стероидов, антибиотиков;
- эндокринные болезни;
- диабет;
- грибковые заболевания кишечника, ногтей;
- беременность;
- старческий возраст;
- климактерический возраст у женщин;
- детский возраст;
- перенесенное хирургическое вмешательство;
- заболевания ЖКТ;
- специфика профессиональной деятельности;
- эндемические районы проживания;
- пренебрежение личной гигиеной.
Список факторов, располагающий к грибковому поражению немаленький.
- снижение защитных свойств иммунной системы;
- пренебрежение личной гигиеной.
Все последующие риски представляют собой последствия их возникновения.
Образования на коже
Микоз гладкой кожи у человека возникает при поражении кожных покровов грибками сапрофитами или такими, которые передаются от носителя, либо являются причиной недостаточной личной гигиены.
Возбудители грибковых поражений гладкой кожи грибки рода:
- Кандида;
- Трихофиты;
- Микроспорум;
- Малассезиа;
- Спорофиты;
- Аспергиллы.
Гладкий кожный покров – это эпидермис человека без наличия естественного волосяного покрова.
Болезни гладкой кожи поражают в человеке:
В международной классификации микозов, микоз гладкой кожи, в зависимости от возбудителя и локализации очагов поражения, по МКБ 10 – от В36 до В42.
Грибковые заболевания гладкого эпидермиса разнообразны по месту локализации инфекционного агента и форме поражения.
Различают следующие болезни:
- стригущий лишай, парша;
- кандидоз гладкой кожи;
- отрубевидный лишай;
- споротрихоз кожи;
- себорея.
Дерматофития или стригущий лишай – грибковое поражение не только гладкой дермы человека, но и волосистых частей тела – кожи головы.
Условия для размножения дерматофитов:
- повышенная влажность;
- перегрев тела.
Поражение происходит на следующих участках кожи:
- подмышками;
- между пальцев рук и ног;
- в паховой области;
- в складках шеи или тела;
Возбудитель заболевания – грибок Микроспорум или Трихофитум. Грибковое заболевание передается человеку от зараженных животных.
Инфекционное заболевание поражает чаще всего детей, от инфицированного ребёнка болезнь передается взрослым.
- возникновение эритемных пятен на гладкой коже, между пальцами;
- активное шелушение повреждённых участков;
- зуд и увеличение поражённой области;
- инфекционные выделения из поражённых участков кожи.
Заболевание распространяется по всем кожным покровам, при отсутствии лечения, очаги инвазии могут стать гнойными.
Микоз гладкой кожи возникает у детей после тесного контакта с заражённым животным, как правило, переносчиками являются домашние кошки и собаки.
Лечение стригущего лишая проводят системно, для терапии применяют:
- местные антисептики;
- противогрибковые препараты;
- таблетки от грибка.
Важным моментом в лечении является:
- соблюдение личной гигиены;
- регулярная смена белья;
- дезинфекция предметов личного обихода.
При наличии больного животного проводят санитарную обработку подстилок, инвентаря, параллельно лечат животное.
На период терапии сводят к минимуму контакт с инфицированным членом семьи, т.к. грибковый лишай передается при личных контактах или через предметы общего пользования.
Прогноз терапии благоприятен, рецидив может наступить в случае невыполнения правил личной гигиены и нарушения длительности лечения.
Грибковое поражение кожных покровов грибком рода Кандида представляет собой образование узелков в складках кожи. При прогрессировании заболевания образуются экземообразные раны на кожных покровах. Очаги поражения вызывают зуд и шелушение.
- узелки, пузырьки на коже;
- эритема;
- язвенные раны;
- шелушение;
- зуд.
Для ответа на вопрос: как лечить микоз, проводят диагностику, включающую:
- соскоб с очага поражения для посева;
- взятие фрагмента поражённого участка кожи для микробиологического исследования.
При посеве определяют возбудителя заболевания, наличие дополнительного инфекционного агента, резистентность к терапии.
В качестве терапии используют:
- местные антисептики – Фукорцин;
- антигрибковые местные средства – Клотримазол;
- антимикотики – Кетоконазол.
Препарат назначает дерматолог после проведения диагностики.
Возбудитель этого заболевания гладкого эпидермиса – Фитоспорум, дрожжевидный грибок, поражающий тело человека. Признаки заболевания специфичны- очаги не темнеют на солнце, оставаясь светлее здоровой кожи.
- мелкие пятна, усыпающие грудь, шею, спину, лицо;
- эритемные пятна с четким контуром;
- слияние мелких пятен в обширные поражённые зоны;
- шелушение.
Поражённые участки тела вызывают стойкий зуд.
- проводят йодную пробу, нанося раствор на поражённый участок;
- в результате поглощения йода, поражённый участок кожи становится темнее;
- осматривают кожные покровы под люминесцентной лампой, при свете которой поражённый участок приобретает зеленовато-синий, жёлто-красный оттенок.
Лечение проводят стандартно, используя таблетки от грибка, местные антисептики для обработки поверхности ран и антимикотические кремы.
Серьезная грибковая инфекция, поражающая кожные покровы, при прогрессировании заболевания – внутренние органы. Заражение грибком происходит при попадании инфекционного агента в рану или при заглатывании.
- уплотнения на коже небольших размеров;
- увеличение в размере узелков, размягчение поражённой ткани;
- образование язв;
- образование рубцов;
- возникновение свищевых ходов для выхода выделений.
Для грибковой инфекции характерно образование множества узелков на кожных покровах, по истечении некоторого времени прогрессирования болезни, узлы размягчаются с образованием язвочек.
После выхода выделения на месте ран образуются:
Если пренебречь лечением, грибковые колонии поражают внутренние органы, вследствие чего может наступить сепсис.
- Соскоб на посев.
- Взятие фрагмента поражённой кожи на микробиологический анализ.
- Посев на возбудителя.
Лечение инфекции проводят с назначением:
- противовоспалительных препаратов;
- местных антисептиков – йодного калия;
- противомикозных препаратов.
Себорея – поражение кожных покровов дрожжеподобным грибком. Заболевание возникает при чрезмерном выделении секрета кожи, как правило, поражение возникает у молодых людей в период полового созревания.
Симптомы себореи:
- утолщении рогового слоя кожи;
- зуд;
- покраснение кожи;
- возникновение папул, угрей.
Признаки заболевания схожи с физиологической себореей, возникающей в период гормональных изменений в организме. Нарушение, утолщение роговых кожных слоев сопровождается зудом и появлением папул. Позже возникают угри, порой гнойные.
Диагностика грибкового поражения включает:
- сдачу крови на гормональный уровень;
- соскоб кожи на посев;
- биохимический анализ кожи.
- Для лечения используют препараты от угревой сыпи, антибиотического свойства – Доксициклин.
- Для уменьшения кожных выделений используют местные средства – лосьоны, растворы – настойка календулы на спирту.
- После антисептики кожи применяют присушивающие мази, кремы – серно-цинковую мазь, салицилово-цинковую мазь, серную мазь, кетоконазол.
Самолечение не может гарантировать адекватность терапии по причине большой разновидности грибковых штаммов.
Лечение микозов
Лечение микоза гладкой кожи с элементами сыпи проводят с использованием местных антисептиков, мазей и кремов от грибка и при необходимости, с применением системных антимикотиков.
Некоторые препараты для лечения:
- Фукорцин;
- Йодид калия;
- Хлоргексидин;
- Кетоконазол;
- Тербинафин;
- Низорал;
- Экзодерм;
- Ламизил;
- Итраконазол;
- Нистатин;
- Кетоконазол в таблетках.
Народными средствами можно вылечить начальное поражение кожного покрова, для лечения обычно используют:
- масло чайного дерева;
- берёзовый деготь;
- перекись водорода;
- хозяйственное мыло;
- яблочный уксус;
- нашатырный спирт.
Заключение
Профилактика микозных поражений гладкой кожи в своем большинстве включает обязательную личную гигиену, поддержание защитных свойств организма при помощи витаминных комплексов, своевременной терапии хронических и простудных заболеваний.
Читайте также: