Для лечения молочницы назначают препараты различной формы выпуска. Они способствуют уничтожению грибков, нормализуют микрофлору влагалища, обеспечивают скорейшее выздоровление. Одним из таких препаратов является Вагилак гель. Активный компонент – молочная кислота. В гель включена очищенная вода, калия сорбат, пропиленгликоль, гидроксиэтилцеллюлоза. Средство используется наружным и внутренним способом. Рассмотрим все формы препарата Вагилак, особенности их применения.
Форма выпуска, принцип действия и лечебные эффекты
Средство выпускается в капсулах, которые содержат несколько типов живых бактерий. В одной таблетке один миллиард лактобацилл. Имеются дополнительные соединения – крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат. Благодаря последнему компоненту сохраняется жизнеспособность микробов выживать в среде влагалища.
Гель для интимной гигиены содержит молочную кислоту. В состав мыла входит аптечная ромашка, молочная кислота, экстракт соцветий календулы. Дает противовоспалительный, восстанавливающий эффект, способствует сохранению нормального уровня pH в области половых органов. Свечи Вагилак содержат витамин С (аскорбиновая кислота), лактозу, живые бактерии.
Использование геля обеспечивает следующие эффекты:
- Устранение сухости влагалища;
- Избавление от зуда, жжение и трещин.
Применение геля позволяет ускорить регенерационные процессы, обеспечивает быстрое восстановление. Он эффективен для избавления от симптомов, которые сопровождают климакс, стрессы и др. заболевания.
Показания и противопоказания
Свечи и таблетки используют для лечения и профилактики молочницы, нарушений состава микрофлоры. Препараты результативны в отношении простейших микроорганизмов. Могут использоваться в комплексе с другими противогрибковыми медикаментами.
Применение в зависимости от формы выпуска:
- Таблетки помогают избавиться от дисбактериоза влагалища, молочницы, бактериального вагиноза. Рекомендуются на фоне воспалительных процессов половых органов. Хорошо сочетаются с любыми антибактериальными лекарствами, что усиливает эффективность проводимой терапии.
- Гель Вагилак применяется при молочнице, сухости влагалища, включается в комплексную терапию гинекологических заболеваний. Крем помогает нормализовать среду влагалища.
- Мыло рекомендуется для ежедневных гигиенических процедур. Можно применять перед критическими днями, после аборта, родовой деятельности и т.д.
Стоит знать: Вагилак не назначается, если в анамнезе острые воспаления слизистой влагалища и эрозивные очаги.
Побочные эффекты развиваются редко. В аннотации указаны следующие: гиперемия слизистой, жжение и зуд. В процессе терапии развитие передозировки маловероятно.
Инструкция: способы применения и дозировки
Инструкция предоставляет информацию о способах применения препаратов. Капсулы вводятся интравагинально. Женщина ложится на спину, сгибает немного ноги в коленях, проталкивает лекарство максимально глубоко. Процедура осуществляется после гигиенических мероприятий, вводят вагинальные таблетки перед сном. Вставать после не рекомендуется.
Для лечения молочницы обычно назначают 1 капсулу один раз в сутки. Применять средство нужно на 4-5 день антибактериальной терапии. Лечатся 10 дней. Срок увеличивается, если эффект недостаточен.
В качестве профилактики молочницы, бактериального вагиноза необходимо монотерапия с помощью Вагилака. Начиная со второй половины месячного цикла, вводится одна свеча перед сном. Процедура повторяется в течение 10 дней.
Особенности применения таблеток:
- Принимают внутрь, только в процессе приема пищи;
- Запивать лекарство обильным количеством обычной жидкости.
Дозировка зависит от тяжести молочницы. В большинстве случаев назначают по одной таблетке в сутки во время обеда. Лечебный эффект развивается в течение 2-6 недель.
Способы использования геля:
- Первый вариант. Небольшое количество средства наносится на область наружных половых органов. Дать впитаться в течение 15 минут. После можно надевать нижнее белье.
- Второй способ. Аппликатор, который продается вместе с мазью, промыть теплой водой, протереть антибактериальным раствором (например, Хлоргексидин). Требуемое количество консистенции помещается в аппликатор, посредством нажатия пальца ввести во влагалище.
Примечание: алкогольные напитки пагубно воздействуют на лактобациллы, поэтому во время терапии свечами и таблетками от употребления спиртного нужно отказаться; применение мыла и геля не является противопоказанием для алкоголя.
Если отсутствуют медицинские противопоказания, то инструкция допускает использование препарата беременными и кормящими женщинами.
Аналогичные препараты от молочницы
В аптеке можно купить ряд аналогов медикамента. К ним относят биологически активные добавки и медикаментозные препараты, которые способствуют устранению патогенной микрофлоры, в частности, грибкового характера.
При подборе аналогов следует учитывать, что во многих лекарствах содержатся лактобациллы и бифидобактерии, обитающие в кишечнике любого здорового человека, а в Вагилаке только лактобактерии, которые локализуются в урогенитальном тракте женщин.
- Ацилакт. В состав средства входят живые лактобациллы. Форма выпуска – таблетки, вагинальные свечи, порошок. Для лечения молочницы назначают суппозитории и капсулы, допустимо применение одновременно. Терапия длится неделю. Можно применять во время вынашивания ребенка;
- Бактериобаланс. Показания: грибковые инфекции, нарушение микрофлоры, продолжительное лечение антибиотиками, гормональными препаратами. Принимать таблетки внутрь во время приема пищи. Дозировка составляет капсулу два раза в день;
- Бифидумбактерин обладает противогрибковым эффектом, уничтожает патогенную микрофлору. Форма выпуска: порошок, ампулы с жидкостью, жидкий концентрат, свечи, таблетки. Назначают по одному суппозиторию в день вечером. Жидкий концентрат наносится на ватный тампон, вставляется во влагалище на 4-8 часов;
- Пролит – растительное средство, выпускаемое в виде капсул. Рекомендуется для лечения инфекционных патологий половой системы. Согласно аннотации, принимают по пять таблеток два раза в день. Нельзя пить при бессоннице, гипертонической болезни.
К сведению, Вагилак и препарат Лактогин – это одно и то же. Под последним торговым названием медикамент не выпускается с 2008 года.
Отзывы о Вагилаке
На женских форумах и других тематических площадках представлены разнообразные отзывы о Вагилаке. Преимущественно мнения носят благоприятную окраску.
Отзыв от Александры 37 лет
Гелем Вагилак пользуюсь уже давно. Если сравнивать с другими аналогичными средствами, то стоимость его несколько выше, но он безвредный и очень действенный. Вводила внутрь влагалища, на третий день прошли все симптомы. Пользуюсь теперь регулярно. Давала сестре перед родами, прошло уже два года и до сих пор этот гель ее любимый.
Отзыв от Тани 26 лет
У меня есть мыло и гель. Гель иногда используем с парнем во время секса. Эффект нравится, неприятные ощущения отсутствуют. Применяла всю линейку препарата, никаких побочных эффектов не было. А вот на препарат другого производителя (кстати, дороже в два раза) появилась сильнейшая аллергия, зуд был ужасный. Больше экспериментировать не буду, только Вагилак.
Отзыв от Наташи 29 лет
Использовала гель и капсулы от молочницы. Результата нет. Капсулы принимала по инструкции, как и сказал врач. Симптомы немного стихли, но дискомфорт все равно остался. Пришлось принимать другие противогрибковые таблетки. Гель понравится, хорошо увлажняет.
Вагилак помогает унять симптомы молочницы, угнетает активность патогенной микрофлоры, улучшает среду во влагалище. Таблетки и свечи назначаются врачом, гель и мыло можно применять самостоятельно без медицинской консультации.
Состав
В состав одной капсулы для применения перорально входят бактерии Lactobacillus reuteri RC-14, Lactobacillus rhamnosus GR-1 в количестве 10 в 9 степени КОЕ. Также содержит дополнительные ингредиенты: стеарат магния, декстрозу, крахмал, МКЦ. В состав капсулы входят желатин и диоксид титана.
Вагинальные капсулы (свечи) Вагилак на территории России не выпускаются и не продаются.
В состав одной вагинальной капсулы входят активные бактерии Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, Streptococcus thermophiles, Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus. Свечи Вагилак также содержат дополнительные ингредиенты, в том числе лактозу и аскорбиновую кислоту.
Форма выпуска
Капсулы для употребления перорально по 230 мг. упакованы в пластинку по 15 шт., в картонную пачку вкладывается одна такая пластинка.
Также выпускается гель для интимной гигиены и мыло Вагилак.
Вагинальные капсулы выпускаются во флаконах из полимера, закрытых крышкой, по 10 шт.
Фармакологическое действие
Капсулы Вагилак – пероральное средство, которое содержит лактобактерии. Под их воздействием восстанавливается микрофлора влагалища, активизируются регенеративные и защитные процессы в слизистой, поддерживается оптимальный уровень рН.
Гель эффективно увлажняет, препятствует сухости слизистой оболочки, устраняет неприятные ощущения, тем самым повышая качество сексуальной жизни
Использование геля позволяет устранить дефицит вагинальной смазки. Как следствие, женщины исчезают все проявления связанные с сухостью влагалища: зуд, жжение, трещины. Средство способствует устранению сухости слизистой на продолжительное время. Он эффективен при наличии этого симптома, связанного с разными причинами – менопаузой, приемом лекарственных средств, стрессов, заболеваний и т.д.
Использование геля позволяет предотвратить повреждение слизистой оболочки и ускорить восстановительные процессы.
Вагинальные капсулы (свечи) Вагилак содержат бактерии, способствующие нормализации микрофлоры влагалища, в частности лактобактерии и др.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Вагилак определяет увеличение количества лактобактерий и нормализует микрофлору.
Показания к применению
Свечи и капсулы (таблетки) Вагилак применяются с целью лечения, а также профилактики нарушений состава микрофлоры влагалища, среди которых – нарушения, связанные с болезнями грибкового и бактериального происхождения, а также с заболеваниями, которые вызывают простейшие.
Препарат применяется в комплексном лечении гинекологических болезней, при которых отмечается нарушение микрофлоры влагалища.
Рекомендуется к применению женщинам, а также подросткам после десяти лет, у которых отмечается дисбиоз влагалища.
Капсулы Вагилак назначают при таких заболеваниях и состояниях:
- дисбактериоз влагалища, в частности бактериальный вагиноз;
- хронические и острые воспаления половых органовженщины;
- совместно с терапией антибиотиками, а также при лечении болезней, которые передаются половым путем;
- необходимость подготовки влагалища к предстоящим родам, процедурам и вмешательствам;
- возрастные или гормональные кольпиты.
Применение геля Вагилак практикуется в следующих случаях:
- при сухости влагалища, спровоцированной любыми причинами;
- как дополнительное средство при комплексном лечении гинекологических болезней воспалительного характера;
- при комплексной терапии дисбактериозов влагалища;
- с целью нормализации микрофлоры после лечения противогрибковыми и антибактериальными средствами;
- при регулярном применении оральных контрацептивов.
Мыло Вагилак применяется для ежедневной гигиены. Его следует использовать в период менструаций, после проведения абортов, после родов и т.д.
Противопоказания
Не назначается препарат в следующих случаях:
- при непереносимости составляющих препарата, как действующих, так и дополнительного;
- при развитии острых воспалений слизистой влагалища;
- при развитии эрозивных очагов слизистой влагалища.
Побочные действия
Редко при лечении препаратом Вагилак у женщин отмечается проявление некоторых местных побочных явлений. В частности, может отмечаться жжение, а также гиперемия слизистой влагалища.
Если такие проявления имеют место, лечение препаратом необходимо прекратить и проконсультироваться с доктором.
Как правило, средство переносится хорошо, несущественные побочные явления отмечались только в редких случаях.
Инструкция по применению Вагилака (Способ и дозировка)
Оральные капсулы (таблетки) Вагилак применяются перорально. Желательно запивать капсулы большим количеством воды, принимать их в процессе приема пищи. Дозировку и продолжительность лечения в каждом индивидуальном случае определяет лечащий врач. В большинстве случаев необходимо принимать по одной капсуле средства в сутки.
Терапевтический эффект после лечения развивается на протяжении от двух до шести недель.
Вводить вагинальные капсулы (свечи) нужно интравагинально. Препарат вводится в положении лежа глубоко во влагалище, это нужно делать перед сном. На протяжении всего периода лечения средством необходимо тщательно соблюдать личную гигиену.
При терапии нарушений вагинальной микрофлоры, связанных с инфекционно-воспалительными гинекологическими болезнями острого и хронического характера, в основном назначается по одной капсуле Вагилак на ночь. Применение средства начинается на 4-5 день после начала терапии антибиотиками. Курс лечения в таком случае продолжается 10 дней.
С целью профилактики нарушения микрофлоры влагалищ, в том числе связанных с трихомониазом, бактериальным вагинозом и кандидозом, назначается монолечение Вагилаком. Каждый день, начиная со второй половины месячного цикла, ежедневно вводится одна капсула средства глубоко во влагалище перед сном. Курс лечения в таком случае продолжается 10 дней.
Если существует такая необходимость, врач может продлить курс лечения или назначить повторную терапию Вагилаком.
На протяжении какого периода времени необходимо использовать капсулы (таблетки) и гель, и по какой схеме принимать препарат, определяет лечащий врач.
Передозировка
В процессе лечения средством возникновение передозировки маловероятно.
Взаимодействие
Допускается одновременное лечение Вагилаком в одно время с сульфаниламидами, антибиотиками и с другими противомикробными ЛС.
Условия продажи
Отпускается в аптеках без рецепта врача.
Условия хранения
Вагилак нужно хранить при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия, защищать от доступа детей.
Срок годности
При соблюдении всех рекомендаций хранить Вагилак можно 3 года.
Аналоги Вагилака
В аптеках можно приобрести ряд аналогов препарата, к которым относятся биологически активные добавки, а также те лекарственные препараты, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры половых органов женщины.
При выборе препарата стоит учесть, что отличается не только цена аналогов, но и их составляющие. Такие препараты содержат лактобациллы и бифидобактерии, которые выделяются из кишечника здоровых людей, тогда как в Вагилаке содержатся лактобактерии, обитающие в урогенитальном тракте здоровых женщин.
Детям
Применяется для лечения девочек, которым уже исполнилось 10 лет.
С алкоголем
Следует учитывать, что алкоголь негативно влияет на лактобациллы, которые входят в состав средства Вагилака. Следовательно, в период лечения лучше полностью исключить спиртные напитки. Если женщина употребляет алкоголь при лечении, то эффективность терапии будет минимальной.
При применении геля и мыла Вагилак наружно допустимо употребление алкогольных напитков.
Вагилак при беременности и лактации
Если отсутствуют указанные выше противопоказания, Вагилак может использоваться для лечения беременных и кормящих мам. Лечение препаратом можно практиковать на протяжении всего периода беременности.
Прием Вагилака при беременности иногда включается в общий комплекс действий при подготовке к родам. Препарат нужно начать принимать за две недели перед предполагаемыми родами. По 1 капсуле ежесуточно нужно принимать вплоть до начала первых схваток. Благодаря улучшению микрофлоры повышается уровень растяжимости тканей, что является профилактической мерой для предотвращения разрывов тканей.
Мыло Вагилак применяется при беременности для проведения ежедневных гигиенических процедур. Также для увлажнения влагалища может применяться гель.
Отзывы о Вагилаке
Отзывы на форумах, которые оставляют женщины, принимавшие таблетки Вагилак, как правило, положительные. Под влиянием лекарственного средства отмечалась быстрая нормализация микрофлоры влагалища и кишечника. В отзывах отмечается, что после приема препарата исчезают неприятные ощущения в области половых органов, уменьшаются выделения.
Капсулы Вагилак также эффективно воздействуют не только на состояние здоровья взрослых женщин, но и улучшают микрофлору влагалища у молодых девушек, не живущих половой жизнью. Отзывы врачей свидетельствуют, что препарат эффективен для лечения девочек-подростков, у которых микрофлора нарушается на фоне стрессов, приема лекарственных средств и т.д.
Оставляют женщины также отзывы на гель Вагилак. Отмечается, что препарат быстро устраняет сухость влагалища и все неприятные ощущения, которые с ней связаны. Положительно отзываются о геле женщины, которые используют его в период менопаузы.
Женщины, использующие мыло Вагилак, отмечают, что средство не вызывает негативных реакций и раздражения, помогает обеспечить качественную гигиену на более длительное время.
Цена Вагилака, где купить
Россия и Украина не производят этот препарат, поэтому его стоимость зависит от ряда факторов, которые учитываются при импорте средства.
Цена таблеток Вагилак составляет в среднем 600 руб. за 15 капсул по 80 мг.
Вагинальные капсулы (свечи) Вагилак не продаются на территории России. Цена вагинальных капсул (свечей) Вагилак в Украине составляет в среднем 160-180 гривен за 10 шт.
Гель можно купить за 500 рублей (тюбик 50 г). Мыло Вагилак, 250 г будет стоить примерно 500-600 рублей.
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.
К вам часто обращаются с этой проблемой?
Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?
Как грибы попадают в организм?
О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.
Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Они-то и являются причиной молочницы.
Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.
В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.
Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.
Вагинальные жители
Ну, да Бог с ними. Идем дальше.
Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.
В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.
Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.
В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.
Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.
Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.
К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.
При чем здесь первый день цикла?
Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.
Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.
Но в первые дни цикла эстрогенов мало.
В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).
Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.
Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?
Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.
Но о симптоматике чуть дальше.
Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:
- Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
- Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.
Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!
Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.
Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.
- Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.
Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!
Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.
- Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
- Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.
О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.
Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!
- Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
- Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
- Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
- Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
- Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
- Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.
Как проявляется молочница?
Узнать молочницу несложно.
Могут быть следующие жалобы:
Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.
Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.
Какие формы молочницы существуют?
Выделяют 2 формы:
- Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
- Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.
Хронический кандидоз делят на 2 вида:
- Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
- Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.
Какие вопросы нужно задать покупателю?
Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?
Вопросы могут быть такими:
- Этот диагноз поставил Вам врач?
- Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
- Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.
От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.
Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:
— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?
Общая схема лечения молочницы
Схема лечения зависит от нескольких факторов:
- Острый или хронический процесс?
- Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
- Насколько яркая симптоматика?
- Есть ли сопутствующие заболевания?
Комплексное лечение молочницы включает:
- Системный антимикотик.
- Местный антимикотик.
- После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
- При хронической молочнице – иммуномодулятор.
Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.
Схема лечения молочницы Флуконазолом
Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:
- Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:
Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.
- Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:
Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.
Мужчина: 150 мг однократно.
- Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):
Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.
Мужчина: 150 мг однократно.
При неэффективности Флуконазола – к врачу обследоваться!
Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.
Прочее
Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.
Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.
Продолжительность лечения для каждого препарата своя.
Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.
Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.
Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
Вы спросите: а как же ее узнать?
Во-вторых, неприятным запахом.
В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.
А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.
Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?
Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?
И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?
Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.
Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.
А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.
А что думаете по этому поводу вы?
При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.
И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).
Другие советы покупателю
На время лечения:
- Используйте только х/б белье.
- Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
- Исключите из питания сладкое, мучное.
- От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
- Лечиться нужно обоим.
Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?
Я нашла этому 5 причин:
Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.
Что можно при молочнице во время беременности?
Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.
Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.
Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.
Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.
Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии – это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: