Характерной особенностью наружного траволечения микозов является использование ядовитых растений, которые не могут быть использованы внутрь. Их агрессивность позволяет быстро ликвидировать наружные (чаще всего, кожные) очаги. Примеры таких растений – чемерица белая и зеленая, паслен черный, ломонос, щитовник, прострел луговой, тисс.
Оптимальной лекарственной формой для наружного применения можно считать водный отвар, так как кожные очаги нередко имеют мокнущую поверхность. В такой ситуации наложение мази приведет к закисанию очага и хронизации процесса. Только на сухие очаги могут быть наложены мази и кремы.
Как приготовить мазь
В домашних условиях мази готовятся на основе аптечного вазелина или несоленого нутряного свиного жира. Для этого мазевую основу распускают на водяной бане до жидкого состояния. Затем туда вносят лекарственное растение и варят 2-4 часа. Мази, особенно на нутряном жире, лучше всего хранить в холодильнике. Использование противогрибковых растений осуществляют в составе сборов, которые готовятся из 5-9 растений.
Антимикотическими свойствами обладает довольно большой перечень растений.
Клен, стрелолист, кокорыш, дудник, жгун-корень (книдиум), синеголовник, ферулопсис, фенхель масло, гления, борщевик сосновского, макроселинум, горичник глаза, бедренец, подлесник, жабрица, аир, плющ, ластовень, венечник, тысячелистник, горчак, пупавка, лопух, арника, полынь, маргаритка, карпезиум, наголоватка, ромашка, птармика, соссюрея, серпуха, пижма, одуванчик, стеблелист, арнебия, бруннера, синяк, воробейник, бурачок, икотник, кардария, желтушник, жерушник, горчица семена, ярутка, хмель, лихнис, звездчатка, марь, ландыш, купена, вьюнок, очиток кавказский, переступень, можжевельник, ситняк, камыш,росянка, щитовник, шикша (водяника), багульник, клюква, рододендрон, черника (гриб фузариум), астрагал песчаный, глицирретовая и глицирризиновая к-ты солодки, вика, горечавка холодная, смородина, беламканда, касатик, многоколосник, душевик, пахучка, змееголовник, эльшольция, иссоп, зюзник, мелисса, мята, котовник, душица, фломоидес, черноголовка, шалфей, чабер, шизонепета, шлемник, чистец, дубровник, тимьян, зизифора, ряска, гусиный лук, лилия, лен, алтей, безвременник, чемерица, ясень, заразиха, чистотел, лаконос, пихта, лиственница, ель, сосна, костер, овсяница, зубровка, тонконог, мятлик, истод, очный цвет, ломонос, чистяк, прострел, чернушка, василистник, жостер, лабазник, лапчатка, груша, марена, ясенец, тополь, бузина, льнянка, вероника, паслен черный, ежеголовник, тисс, волчник, стеллера, вороний глаз, рогоз, патриния, фиалка.
Если внимательно просмотреть этот немаленький список, можно увидеть, что встречаются самые разноплановые средства. Это позволяет составить сбор, максимально отвечающий интересам лечения.
Ряска, чистотел, вероника, солодка, багульник позволяют регулировать нарушения иммунной системы, которые, как мы видели выше, практически всегда сопутствуют микозам.
Алтей, тысячелистник, мята, одуванчик, горечавка, жостер, лабазник, горчица, хмель будут хороши при грибковых поражениях желудочно-кишечного тракта.
Фенхель, бедренец, иссоп, истод, дудник, багульник, бузина – при грибковых пневмониях, бронхитах и бронхиальной астме.
Лапчатка гусиная, пижма обыкновенная, марена красильная, ромашка, плющ – при поражении мочевыводящих путей (грибковый цистит, например).
Очный цвет, тысячелистник, аир – при грибковых поражениях глаз в виде водного отвара.
Другие народные рецепты
- Для лечения микоза, разомните кусочек прополиса в руках и залепите им пораженный микозом ноготь. На ночь смажьте прополисом все пальцы ног и оберните бинтом. Это верное народное средство поможет избавиться от заболевания в короткое время.
- Для приготовления противогрибковой мази, положите в эмалированную или стеклянную посуду 100 г размягченного деревенского сливочного масла, добавьте целое сырое куриное яйцо. Залейте масло с яйцом половиной стакана уксуса и поставьте посуду в холодильник. Не перемешивайте! Через 7-10 дней яичная скорлупа полностью растворится. После этого мазь хорошо перемешайте и храните ее в холодильнике.
- Делайте на ночь лечебные ванночки для ног. Налейте в тазик теплой воды, добавьте туда несколько кристалликов марганцовки и половину стакана соли. Держите ноги в водном растворе по 10-15 минут. Лечение микоза кожи народными средствами проводите каждый день перед сном.
- Приготовьте отвар из лекарственных трав. Смешайте в равных частях измельченные свежие листья лопуха, полыни, чистотела и подорожника. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться в термосе на всю ночь. Утром выпейте стакан отвара натощак. Затем пейте по стакану перед обедом и ужином.
- В отваре из этих же трав пропарьте ноги перед сном. Опустите пораженные микозом стопы ног в горячий отвар и держите, пока вода не остынет. Затем срежьте пораженные ногти, почистите пятки пемзой, вытрите ноги сухим полотенцем и нанесите противогрибковую мазь.
- Чесночные компрессы лечат грибковые заболевания, которые вообще очень плохо поддаются лечению. Помимо наружного лечения чесноком следует также принимать препараты чеснока внутрь. Помогают чесночный чай, чесночный отвар и чесночная настойка. Результат – через 3-4 дня.
- При микозе стоп ноги следует хорошо вымыть и погрузить ступни в крепкий винный уксус. Лечь спать в носках, пропитанных уксусом.
- При грибках на стопах, натоптышах, мозолях и других кожных высыпаниях на ногах очень хорошим народным средством считается бег по утренней росе босиком не менее 20- 30 минут. После бега ноги не вытирают, а ждут, пока они сами обсохнут. Дополнительно на ночь рекомендуется пораженные места массировать свежеприготовленным картофельным соком или хотя бы ломтиком сырого картофеля. Курс лечения – 1 месяц, заметное улучшение наступает уже через 10 дней.
- Истолочь листья мяты перечной вместе с поваренной солью. Смесь положить между пальцами ног примерно на 1 час. Процедуру повторять до исчезновения грибка.
- Растереть листья дурнишника обыкновенного, выжать из кашицы сок. Смазывать соком пораженные места.
- Смешать 3 части коры дуба, по 2 части травы вербены лекарственной, плодов ежевики сизой, соцветий календулы, травы хвоща полевого. Залить 3 столовые ложки смеси 1 стаканом воды, прокипятить в течение 15 минут, процедить. Теплый отвар использовать для примочек и промываний.
- При грибковых заболеваниях стоп смешать в равных частях листья ежевики, цветки календулы, траву хвоща, траву вербены и дубовую кору. Залить 10 г этой смеси 1 стаканом воды, кипятить 15 минут, настоять 2 часа и процедить. Делать компрессы и примочки, а также принимать внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в день.
Случай из жизни лечения травами
У молодого человека внезапно развилось желудочное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Несмотря на активные действия хирургов, кровотечение возобновлялось четыре раза. В связи с этим врачи вынуждены были пойти на массивное переливание крови. Вероятно, именно это и послужило причиной появившейся в последствии аутоагрессии селезенки против собственных форменных элементов крови. Резко упал уровень лейкоцитов в крови. Как известно, именно эти кровяные тельца отвечают за иммунитет. Поэтому на фоне их дефицита у больного со временем развился выраженный системный кандидоз. Были поражены мочевыводящие пути, весь ЖКТ от полости рта до толстой кишки. Такое состояние вызывало у всех врачей, участвовавших в лечении больного, крайнее беспокойство. Встал вопрос о назначении в виде инъекций очень агрессивного антимикотического средства флюканазола, несмотря на то, что у больного была резко нарушена функция печени.
Однако пока шли контрольные анализы и обсуждение, больной принимал травяные средства, которые ему назначил его знакомый. Среди этих средств была настойка прострела лугового, обладающего мощным противогрибковым действием, отвар сбора разных растений и настойка сильнейшего иммуномодулятора молочая Палласа. Полость рта четырежды в день полоскалась отварами календулы, шалфея, багульника и чабреца. Через несколько дней было отмечено исчезновение очагов со слизистой полости рта. С назначением флюканазола решили еще повременить. И не зря.
Через полтора месяца лечения растениями анализы показали лишь наличие следов грибковой инфекции у нашего больного. Данный пример очень показателен. И не только в плане эффективности растений. Здесь мы можем увидеть сочетание как местного, так и внутреннего лечения. А также четко просматриваются выделенные выше принципы назначения трав: сочетание противогрибкового растения (прострел) и иммуномодулятора (молочай Палласа). В заключение хочу обратить внимание читателя на то, что прострел и молочай Палласа – растения ядовитые. Поэтому прежде чем решитесь на их прием, посоветуйтесь с врачом.
Грибовидный микоз — это инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы (до полного обезображивания), а также ногти и внутренние органы.
Болезнь характеризуется сильным зудом и высыпаниями на коже в виде пятен или пузырьков. Возбудителями инфекции являются паразитические патогенные микроорганизмы (споры грибов).
Независимо от тяжести течения, микоз требует своевременного лечения с использованием препаратов как для наружного, так и для внутреннего применения. А используя народные средства в сочетании с традиционными (медикаментозными) можно заметно улучшить состояние больного.
Методы избавления от грибка
Лечение подбирается строго индивидуально, в зависимости от вида грибка (возбудителя), тяжести течения болезни (с учётом всевозможных противопоказаний).
На сегодняшний день медицина предлагает следующие методы терапии:
- Использование системных препаратов (для приёма внутрь).
- Применение средств для наружного нанесения (мази, кремы и пр.).
- Лечение народными методами (как дополнительный или альтернативный вариант).
На фото ниже, вы можете узнать симптомы болезни:
Системные препараты
В случае, когда наружные средства оказываются бессильны или болезнь перешла в тяжёлую форму, специалисты прописывают ряд препаратов для перорального (внутреннего применения). Вот некоторые из них:
- Кетоконазол (таблетки) — противогрибковое средство для уничтожения преимущественно дерматофитов, диморфных и дрожжевых грибов, а также стрептококков и стафилококков. Частота применения: 1-2 таблетки в день. Рекомендуемый курс: от 2-х недель до нескольких месяцев. Средняя стоимость — 226 рублей (10 шт.).
- Миконазол (капсулы) — антимикотический препарат широкого спектра действия. Рекомендуется принимать по несколько капсул в день (в зависимости от тяжести заболевания) в течение примерно 1,5-2 месяцев. Средняя цена составляет 62 рубля (за 7 шт.).
- Ламизил (таблетки) — противогрибковое средство широкого спектра действия. Частота применения: 1 раз в сутки. Рекомендуемый курс: 2-6 недель. Средняя цена — 2150 рублей (14 шт.).
- Итраконазол (капсулы) — антимикотический препарат, активный в отношении дерматофитов, а также дрожжевых и плесневых грибов. Примерная дозировка составляет 2-3 таблетки в сутки. Курс лечения: 1-8 месяцев. Цена — 350 рублей (14 шт.).
- Тербинафин (таблетки) — противогрибковое средство с фунгицидным действием в отношении дерматофитов, а также плесневых и диморфных грибов. Дневная норма: 2 таблетки (утром и вечером). Курс лечения: 2-6 недель. Стоимость препарата — 240 рублей (14 шт.).
Важно! Системные препараты, как правило, используются в комплексной терапии, наряду с наружными средствами. Для подбора точной дозировки и курса лечения необходимо обратиться к специалисту (к микологу или дерматологу). Самолечение может только усугубить ситуацию.
Средства для наружного применения
В случае грибковой инфекции на поверхности кожи или ногтей больным назначаются различные мази, кремы и т. д.
И в большинстве случаев этого бывает достаточно для полного восстановления. Среди наиболее эффективных препаратов стоит отметить:
- Тербизил (крем) — противогрибковый препарат широкого спектра действия, снимает воспаление и шелушение. Используется преимущественно для лечения микоза в зоне подмышек (а также стоп и других частей тела). Крем рекомендуется наносить на чистую и сухую кожу 1-2 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 280 рублей (15 г).
- Экзифин (крем) — антимикотическое средство, которое не только эффективно борется с имеющимся грибком, но и обладает противовоспалительным действием. Частота применения: 2 раза в день. Приблизительный курс терапии: 2-3 недель. Цена — 245 рублей (10 г).
- Экодакс (крем) — противогрибковый препарат с фунгицидным и бактерицидным действием, подавляющий рост и размножение патогенных микроорганизмов. Рекомендуется наносить 2 раза в день (тонким слоем) на поражённые места. Курс лечения: 2-4 недель. Цена — 175 рублей (10 г).
- Клотримазол (мазь) — антимикотическое, противопротозойное, антибактериальное средство, которое необходимо использовать 2-3 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 40 рублей (15 г). Также выпускается в виде крема и раствора для наружного применения.
- Экзодерил (крем) — быстродействующий противогрибковый препарат широкого спектра действия. Рекомендуется наносить на поражённые участки кожи 1 раз в день. Длительность терапии: 2-4 недель. Цена — 730 рублей (30 г).
- Залаин (крем) — эффективное антимикотическое средство, уничтожающее все штаммы грибков. Частота применения: 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Цена — 470 рублей (20 г).
Народные средства
Народная терапия используется в качестве дополнения (но не как основной вариант) и обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.
Среди эффективных методов лечения в домашних условиях можно выделить следующие:
- Чесночный компресс — измельчить несколько зубчиков чеснока и смешать со сливочным маслом (1:1), затем приложить на поражённое место и перебинтовать. Повязку рекомендуется менять раз в сутки. Продолжительность терапии: до полного выздоровления.
- Лимонный сок — свежий лимон очистить от кожуры и отжать сок. Протирать больные места 2 раза в день на протяжении недели.
- Лечение луком — луковицу почистить и разрезать на несколько частей. Внутренней (сочной) поверхностью рекомендуется натирать поражённые участки кожи. Также можно натереть луковицу на тёрке и прикладывать в качестве компресса. Частота применения: 2-3 раза в день (до полного выздоровления).
- Ванночки с уксусом — в случае если грибок располагается на коже стоп, можно попробовать уксусные ванночки. Для этого необходимо 1 литр столового уксуса развести в тёплой воде (3 литра), затем в ёмкость с лечебным раствором опустить ноги. Длительность процедуры составляет 15-20 минут. Средство рекомендуется использовать каждый день в течение 2-3 недель.
Обратите внимание! Некоторые из природных компонентов (лук, чеснок, уксус и т. д.) могут вызвать аллергическую реакцию (в случае имеющейся предрасположенности). Если после проведения процедуры на коже появляются красные пятна, жжение, зуд — лечение данным средством стоит прекратить.
Полезное видео
Чего нельзя делать при лечении микоза:
Грибковой инфекции подвержен каждый второй человек. Но болезнь коварна тем, что на первых стадиях протекает почти бессимптомно. Поэтому потребность в терапии, как правило, возникает уже в критической ситуации (на последней стадии).
На сегодняшний день микозы успешно лечатся с помощью разнообразных средств как для наружного (мази, кремы), так и для внутреннего применения (таблетки). В дополнение к основной терапии можно также использовать проверенные народные средства. Важно лишь не забывать вовремя проходить обследование и консультироваться со специалистом перед применением того или иного средства.
Есть пятна на коже? Срочно посетите дерматолога, чтобы исключить трудно диагностируемый и опасный грибовидный микоз. Из-за размытости первичных симптомов болезнь часто путают с дерматозом, псориазом и экземой.
Современные взгляды на этиологию и тактику лечения грибовидного микоза
Грибовидный микоз – это труднодиагностируемое и неуклонно прогрессирующее раковое заболевание, являющееся разновидностью Т-клеточных лимфом. Злокачественный процесс вызван бесконтрольным перерождением и делением Т-лимфоцитов в коже и лимфоузлах.
Точные причины, по которым запускается этот механизм, еще не определены. Но благодаря регулярно проводимым исследованиям стало возможным своевременное выявление патологии, и существенное замедление ее развития либо полное исцеление.
Причины появления
Выявлено более 25 разновидностей онкологических поражений лимфоидной ткани кожи. Среди всех лимфом наиболее распространены Т-клеточные, самой редкой из них является грибовидный микоз (МГ). В группе риска по данной патологии – лица старше 55 лет. Соотношение заболевающих женщин и мужчин – 2 к 1,6.
Этиология грибовидного микоза не известна. Согласно результатам ряда исследовательских работ, его развитие могут провоцировать ретровирусы. В первичных клеточных культурах, взятых у заболевших МГ, неоднократно выявлялись вирусные частицы, характерные по морфологическим данным для ретровирусов C типа. А в ДНК клеточных культур – генетические последовательности, родственные Т-лимфотропному вирусу 1 типа.
В ходе ряде других исследований была установлена взаимосвязь между отдельными группами заболевших МГ: на них воздействовали одинаковые негативные факторы, которые ускоряют воспроизведение лимфоцитов в коже и повышают риск образования мутантных клонов клеток. Среди них:
- затяжной хронический дерматоз;
- воздействие УФ-излучения;
- предрасположенность к раковым заболеваниям;
- влияние аллергенов и химических соединений.
Проявление поражения кожи грибовидным микозом
Выделяют три стадии синдрома Алибера-Базена: эритематозно-сквамозную, бляшечно-инфильтративную и опухолевую. Начальные этапы злокачественного процесса сопровождаются разрастанием и активным делением опухолевых клеток. Морфология крови и костного мозга не изменяется.
На коже появляются мокнущие либо шелушащиеся пятна красного цвета. Иногда их возникновению предшествует зуд, который усиливается с развитием заболевания. Характерная для грибовидного микоза локализация очагов поражения – разгибательные участки рук и ног, туловище. Диаметр пятен – от нескольких миллиметров до 20 сантиметров.
Болезнь прогрессирует из эритематозно-сквамозной стадии в бляшечно-инфильтративную через несколько месяцев или десяток лет. В этот период зуд усиливается, а покрывающие кожу пятна уплотняются и приподнимаются над ее поверхностью – происходит образование разрастающихся бляшек багрового цвета. Со временем бляшки изъязвляются и опускаются в центре, продолжая разрастаться по периферии – образуются своеобразные кольца. В результате регресса и слияния бляшек на коже появляются фигуры, напоминающие объекты на географической карте.
Опухолевая стадия заболевания сопровождается преобразованием бляшек в опухолевые очаги, достигающие размеров яблока. В течение нескольких последующих недель опухоли распадаются, образуя глубокие язвы с признаками некроза. Процесс сопровождается отсутствием аппетита, вялостью и быстрым снижением веса.
Все стадии грибовидного микоза сопровождаются увеличением лимфоузлов. Возможны периодические подъемы температуры до 39 °C, потливость, выпадение волос, отслаивание ногтей.
Как определить первые симптомы
Из-за внешнего вида высыпаний синдром Алибера-Базена в эритематозно-сквамозной стадии часто путают с псориазом, экземой, дерматитом Дюринга. Лабораторная диагностика заболевания также затруднена в связи с отсутствием изменений в морфологии крови.
Осложняет ситуацию и тот факт, что многие врачи недостаточно ознакомлены с клиникой грибовидного микоза.
Больной может самостоятельно заподозрить синдром Алибера-Базена по мучительному кожному зуду, увеличению лимфоузлов, особенно паховых, утолщению эпидермиса на ладонях и подошвах. При появлении подобных симптомов следует обратиться к дерматологу для проведения иммуногистохимического исследования биоматериала, взятого при биопсии. Это единственный эффективный способ диагностики данной разновидности Т-клеточной лимфомы.
Лечение медикаментозно
На основании сравнительного анализа эффективности различных методов терапии при Т-клеточных лимфомах сформировалась следующая тактика лечения грибовидного микоза:
- ПУВА-терапия. Основана на УФ-облучении в комбинации с фотосенсибилизаторами или полихимиотерапией и рентгеновским облучением. При первом методе лечения УФ-свет воздействует только на эпидермис и часть дермы, поэтому он оправдан на ранних стадиях заболевания. При втором УФ-свет проникает вглубь кожи, что делает возможным его применение при наличии опухолей.
- Электронно-лучевая терапия. Характеризуется облучением глубоких слоев кожи быстрыми электронами. Повышает эффективность вышеперечисленных лечебных мероприятий.
- Гемосорбция, фотофорез, плазмаферез. Оказывают иммуномодулирующее воздействие и позволяют сократить дозы применяемых цитостатиков, что сокращает количество побочных эффектов химиотерапии.
- Интерфероны. Обладают противоопухолевой активностью и стимулируют иммунный ответ организма.
Лечение народными средствами
Синдром Алибера-Базена не лечится народными средствами. Их применение допустимо только на ранних стадиях заболевания и лишь в сочетании с консервативной терапией. Применяются следующие лечебные составы:
- Марганцовка (1 г) + соль (2 ст. л.). Ингредиенты помещают в таз с водой и перемешивают до полного растворения. Готовый раствор используется в качестве ванночки для ног.
- Листья лопуха (1 ст. л.) + листья подорожника (1 ст. л.). Ингредиенты погружают в кипяток и отставляют на сутки. Отвар принимают внутрь. Разовая доза – 150 мл.
- Цветы сирени + спирт (1:2). Растение настаивают на спирту в темном месте на протяжении недели. Настойка используется для местной обработки кожи дважды в сутки.
Профилактика
Профилактика синдрома Алибера-Базена заключается в исключении факторов, способствующих преобразованию Т-лимфоцитов. К ним относятся всевозможные канцерогены, курение, алкоголь. Следует вести подвижный образ жизни, поддерживать иммунитета и своевременно устранять предраковые состояния.
Прогноз при синдроме Алибера-Базена неблагоприятный. Заболевание может прогрессировать на протяжение 2–13 лет. Если оно выявлено на опухолевой стадии, лечение будет неэффективным – больного ожидает летальный исход. При раннем диагностировании ГМ возможно значительное замедление злокачественного процесса или полное исцеление. Поэтому следует внимательно следить за состоянием кожного покрова.
Полезное видео
Грибовидный микоз – это вид онкологического заболевания, поражающего кожу. Несмотря на название, патология никак не связана с грибковой инфекцией. Такое название болезнь получила только из-за схожести симптомов с дерматомикозом. Злокачественная патология встречается очень редко, точные причины ее развития и провоцирующие факторы до сих пор не выяснены.
Что такое грибовидный микоз?
Грибовидный микоз относится к Т-клеточным лимфомам. Это злокачественное заболевание, поражающее кожу. При прогрессировании, грибовидный микоз переходит на лимфатическую систему и может поражать внутренние органы.
Грибовидный микоз относится к лимфомам с низкой степенью злокачественности. Несмотря на всю опасность заболевания, оно развивается медленно. Основный риск при грибовидном микозе кожи – это поражение лимфатических узлов. Тем не менее этому процессу предшествует долгий период развития болезни на эпидермисе. Тяжелые осложнения и прогрессирующее поражение внутренних органов – это последняя стадия болезни.
В патологический процесс вовлекается лимфоидная ткань. Для такого типа лимфомы характерно избыточное разрастание клеток, что и формирует клиническую картину или симптомы грибовидного микоза.
Несколько фактов о заболевании:
- одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин;
- средний возраст пациентов – старше 40 лет;
- точная причина развития болезни неизвестна;
- течение заболевания может растянуться на 5-15 лет.
Грибовидный микоз по МКБ-10 обозначается как C84.0. В международной классификации болезней МКБ-10 грибовидный микоз относится к подгруппе Т-клеточных лимфом.
Грибовидный микоз относится к онкологическим заболеваниям
Причины развития и факторы риска
Точные причины развития грибовидного микоза до сих пор остаются под вопросом. Существует множество теорий, от генетической до инфекционной природы заболевания, однако ни одна из них не получила подтверждения. Грибовидный микоз характеризуется неконтролируемой Т-клеточной пролиферацией, то есть в какой-то момент в организме начинается процесс активного разрастания клеток. Заболевание относится к онкологическим, но точная причина и механизм развития этой формы лимфомы неизвестны.
Среди возможных причин рассматривается вирусная природа развития этого заболевания. Это обусловлено тем, что у больных грибовидным микозом были выявлены специфические изменения в лимфатических узлах, которые похожи на последствия активности ретровирусов типа С.
В пользу генетической теории происхождения этого заболевания свидетельствует особая последовательность генов, определяемая у пациентов с данным заболеванием. Последовательность во многом напоминает так называемый ген рака, но не является им в полной мере, что оставляет еще больше вопросов о природе заболевания.
Хромосомные аномалии могут выступать косвенной причиной развития любых форм рака, включая злокачественную лимфому. При грибовидных микозах наблюдаются специфические хромосомные аномалии и перестройки хромосом, которые можно было бы связать с пролиферацией Т-клеток. В то же время, такие аномалии выявляются и у совершенно здоровых людей.
Аутоиммунная теория развития грибовидного микоза множество раз подвергалась критике, но так и не была опровергнута, впрочем, как и доказана. Существует мнение о том, что аутоиммунные нарушения, провоцирующие пролиферацию Т-лимфоцитов в организме, могут иметь генетическую природу наследования.
Таким образом, точные причины развития неизвестны, поэтому грибовидный микоз с одинаковой вероятностью может быть вызван:
- наличием особого гена или хромосомных аномалий;
- аутоиммунными нарушениями;
- изменениями в работе иммунитета;
- ретровирусами.
К факторам риска можно отнести возраст пациента. Грибовидный микоз встречается только у людей старше 40 лет, независимо от пола и места проживания. Частота встречаемости заболевания не зависит от климатических условий и цвета кожи.
Болезнь поражает людей среднего возраста любой расы и страны
Стадии и симптомы
Грибовидный микоз кожи на фото выглядит схожим с симптомами грибковых дерматомикозов. Патология внешне напоминает крупные пятна бляшечного типа, возвышающиеся над кожей. При этом пораженные участки краснеют, появляется шелушение. Такая симптоматика не позволяет быстро диагностировать кожный рак, поэтому грибовидный микоз кожи может длительное время лечиться неправильно.
Различают три формы болезни – классическая лимфома Алибера-Базена, эритродермический микоз Аллопо-Бенье, лейкемическая форма (синдром Сезари). В подавляющем большинстве случаев речь идет о классической форме заболевания.
Классический грибовидный микоз развивается медленно и проходит в три этапа. Стадии заболевания:
Эритематозная стадия – это самое начало патологического процесса. При этом на коже появляется красная сыпь, которая ошибочно принимается за дерматоз или микоз кожи. Сыпь распространяется пятнами и окрашена в яркий цвет, размеры каждого пятна варьируются от 2 до 200 мм в диаметре. Кожа вокруг высыпаний отекает, появляется сильный зуд. Спустя несколько недель образуется мокнущая сыпь, кожа вокруг нее становится сухой и шелушится. Пятна могут появляться на любых участках тела, но чаще всего болезнь поражает спину, шею, живот, ноги и руки. Нередко первичные симптомы появляются на коленях и внутренней части локтя.
Вторая стадия развития заболевания характеризуется образованием бляшек. Кожа в месте высыпаний меняется, становится более плотной, возвышается над здоровым эпидермисом. Бляшки сильно гиперемированы, по контуру появляется шелушение. Это сопровождается сильным зудом и дискомфортом.
На опухолевой стадии бляшки меняются, на их месте появляются кожные новообразования или наросты. Размеры каждой опухоли могут достигать 20-25 см. На теле пациента может присутствовать сразу несколько таких опухолей. При повреждении новообразований появляются эрозии, которые не заживают. Нередко на месте повреждения начинается некроз тканей. На этой стадии лимфома поражает лимфатическую систему, появляются метастазы. Грибовидный микоз метастазирует во внутренние органы, реже – в костную ткань.
Опухолевая стадия болезни
Самая длительная стадия заболевания – это эритематозная. Сыпь на коже может сохраняться в течение долгих лет. Известны случаи, когда эритематозная форма перетекала в бляшечную за два десятка лет. Длительность бляшечной стадии заболевания значительно короче – не больше 2-3 лет. Затем болезнь продолжает прогрессировать и на коже появляются опухоли. Точно предсказать, как скоро лимфома начнет поражать лимфатические узлы, невозможно.
На каждом этапе грибовидного микоза наблюдаются симптомы, характерные для злокачественных процессов, скрытно протекающих в организме:
- быстрая утомляемость;
- апатия;
- постоянная сонливость;
- снижение аппетита.
На поздних стадиях появляются симптомы интоксикации, может повышаться температура тела. Начиная с бляшечной стадии заболевания, у пациента заметно увеличиваются лимфатические узлы.
Диагностика
Грибовидный микоз – это редкий диагноз, который требует дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями. Это обусловлено симптомами общего характера, которые характерны для микозов, дерматозов, некоторых форм псориаза и экземы.
На второй стадии отмечаются специфические утолщения эпидермиса и скопление жидкости под бляшками, что позволяет заподозрить грибовидный микоз. Для постановки диагноза необходимо сдать анализ крови. При грибовидном микозе отмечается увеличение количества лейкоцитов и лимфоцитов. Для точного подтверждения диагноза проводится иммунологический анализ. Дополнительные обследования:
- дерматоскопия;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген;
- УЗИ новообразований на коже;
- биопсия очагов поражения с дальнейшей гистологией.
После подтверждения диагноза врач назначает лечение. Схема терапии и дальнейший прогноз зависят от стадии заболевания.
Принцип лечения
Даже при раннем диагностировании лечение направлено скорее на сдерживание болезни
Лечить грибовидный микоз предлагается следующими средствами:
- противоопухолевые антибиотики;
- цитостатики;
- кортикостероиды.
Цитостатики сдерживают процесс пролиферации Т-клеток. Их назначают при прогрессировании заболевания. Применение этих лекарств на начальной стадии грибовидного микоза позволяет добиться устойчивой ремиссии. Эти препараты составляют основное направление в лечении злокачественного заболевания.
Кортикостероиды сдерживают увеличение участков поражения и не позволяют им распространиться на здоровую кожу. Также эти препараты уменьшают зуд и дискомфорт. Они применяются в форме мазей и кремов и наносятся на пораженные участки в соответствии с особой схемой лечения, подобранной врачом.
Дополнительно могут применяться препараты для уменьшения симптомов заболевания, включая лекарства от зуда. Хороший результат достигается путем применения фототерапии и рентгенотерапии.
При грибовидном микозе лечение может быть дополнено гормональными препаратами, стероидами, антибиотиками широкого спектра действия. Точная схема терапии зависит от стадии заболевания.
Прогноз
Грибовидный микоз – это редкое заболевание, которое сложно диагностируется и почти не лечится. Патология прогрессирует медленно и характеризуется смазанной симптоматикой, которая часто становится причиной неадекватной терапии.
Прогноз, как правило, неблагоприятный. При своевременной диагностике и правильном лечении удается добиться устойчивой ремиссии на длительный срок и предотвратить развитие метастазирования. В этом случае длительность жизни с грибовидным микозом в среднем может достигать 12-15 лет.
В случае, когда патология выявлена на стадии образования опухолей, вылечить или хотя бы улучшить самочувствие пациента с помощью медикаментозной терапии невозможно. Лечение цитостатиками, облучение и другие методы терапии неэффективны, тяжелая форма болезни заканчивается летально. На третьей стадии развития болезни прогноз зависит от наличия метастазов. При поражении лимфатических узлов и внутренних органов смерть наступает спустя 6-18 месяцев.
Читайте также: