Что принять при отравлении алкалоидами

Исходя из современных исследований это совокупность азотистых веществ органического, а если быть конкретнее фитогенного происхождения. Практически все они в чистом виде представляют собой кристаллические вещества, в особенности оксигенсодержащие подтипы. Те же, которые не содержат его, встречаются преимущественно в жидком виде.

Алкалоиды очень распространены как составляющая часть растительных организмов. На сегодня усилиями ученых удалось выделить до 700 разновидностей этих химических соединений. Есть целые растительные семейства, такие как пасленовые, бобовые, маковые, представители которых содержат алкалоиды в изобилии. Но есть и такие, абсолютно их не содержащие. Это, к примеру, розоцветные. Характерно то, что одна и та же разновидность алкалоидов может находиться одновременно в неродственных растениях. Например, алкалоид эфедрин имеется как у представителей семейства хвойниковые, так и у мальвовых, в хлопчатнике травянистом и мальве лесной. Но все же имеют дело с ситуацией, когда конкретный алкалоид преимущественно находится в видах одного и того же растительного семейства. Например, атропин без труда можно отыскать у представителей семейства пасленовые, в белене, дурмане, ночной красавке.

Большинство известных на сегодня алкалоидов — высокобиологически активные вещества, проявляющие разное воздействие на жизнедеятельность, как животных, так и человека. Именно поэтому их нередко используют в лечебных целях в небольших дозировках. В высоких концентрациях их действие может из лечебного превратиться в обратное, приводящее к возникновению заболеваний.

На сегодня есть немало стран, где отравления домашнего скота алкалоидами растений составляют приблизительно половину от всех регистрируемых токсикозов. Среди них наиболее часто имеют дело с острой формой течения, чем с вялотекущим хроническим отравлением. О некоторых таких случаях, связанных с конкретным биологическим видом растения и пойдет речь в данной статье.

Токсикозы животных, вызванные чемерицей

Одной из широко распространенных трав степных, луговых, пастбищных фитоассоциаций является чемерица. Это растение нередко вырастает в высоту до 1,5 м. В ее корневой системе содержится до 2% алкалоидов от сухой массы. В других вегетативных частях содержание алкалоидов меньшее, до 0,5%. Среди домашних животных к их действию наиболее чувствительны лошади.

Конкретными причинами, приводящие к подобного рода токсикозам, являются:

употребление чемерицы в корм на лугах и пастбищах;поедание сена, силоса, зеленых кормов, в составе которых есть части этого растения, несоблюдение дозировки при внутреннем использовании настойки чемерицы, изготавливаемой из корней данного растения и широко распространенная в ветеринарии для стимуляции кишечной моторики, секреторной функции отделов желудка растительноядных животных. Безопасной для жизни дозировкой этого спиртового раствора является 5–12 мл для коров, козам — 2–4 мл. Для свиней оптимальным количеством будет 1–2 мл настойки.

Чемеричные алкалоиды негативно влияют на животный организм и при внешнем, и при внутреннем попадании. На слизистых оболочках, кожных покровах, куда могут попасть ее алкалоиды, незамедлительно начинается раздражение. Всасывание алкалоидов происходит не только при пероральном поступлении в организм. Поверхность тела, особенно у домашних животных с негустым шерстяным покровом, выступает хорошим проводником этих фитотоксикантов. Внутреннее их действие в основном направлено на нервную систему, а уже через нее на желудочно-кишечный тракт и сердечную мышцу.

Отравления, вызываемые данным растением, имеют острое течение, первые клинические признаки которого могут проявиться уже через несколько часов после попадания внутрь организма. У коров может наблюдаться непродолжительное нервное перевозбуждение, следом за которым животное может впасть в состояние подавленности. Нарушается в сторону усиления и функция слюноотделения, полностью не контролируемая больным животным. Кроме прочнго нарушается процесс вторичного пережевывания пищи, что чревато серьезнейшими пищеварительными нарушениями. Также можно заметить обильную секрецию пота. Самым верным и безоговорочным симптомом, который не может не встревожить животновода, является появление обильной рвоты. Она может длиться пару часов, приводя к выбросам всего содержимого желудочных камер наружу. Однако рвота является не только симптомом отравления, но и причиной таких пагубных патологий, как, например, обезвоживание. Стремясь избавиться от токсина организм выбрасывает из себя полупериваренную пищу, лишаясь при этом в первую очередь столь необходимой в случае отравления влаги.

Лошади, подобно коровам, так же на ранних стадиях отравления испытывают переменно то чувство возбудимости, то наоборот апатию и подавленность. Практически сразу активизируется рвотный рефлекс, можно наблюдать даже неестественное выведение рвотных масс не через ротовую полость, а носовую. Все это обычно происходит на фоне мышечного тремора, обильного выделения пота. Животное испытывает частые позывы к мочеиспусканию. По мере всасывания яда организмом дыхательная функция ослабевает, переходя в поверхностную форму. Летальный исход зачастую и наступает от поражения дыхательного центра и прекращения дыхания, а так же из-за внутрисердечной блокады. Летальная доза для них, когда смерть наступает в 100% случаев, составляет 0,2 кг сухих частей чемерицы.

При малейших подозрениях на отравление чемерицей, экстренно назначают промывание желудка. Для этого используют танин в растворе, слабоокрашенный гидрораствор марганцовки. После этого целесообразно давать животному сорбирующие препараты, постепенно подключая к ним слабительные, а так же препараты, действующие для устранения или ослабления определенных симптомов. В этом хорошо помогают коразол, глюкоза в растворе, хлорид кальция, кофеин-натрия бензоат. Лечение сопровождают употреблением витамина В1. Эффективным против судорог средством животным может быть оксибутират натрия и диазепам. В ходе соматогенной фазы отравления, составляющую временной промежуток после выведения яда из организма до полного выздоровления, нелишним будет применение сульфата атропина.

Токсикозы домашних животных, вызванные болиголовом

Это растение представляет семейство сельдерейных. В каждой местности оно имеет свое привычное название — гориголова, ствольник ядовитый, собачья петрушка, пустотел. Вегетирует два года. Полное ботаническое название — болиголов пятнистый. Растет во многих биотопах, особенно хорошо увлажненных и богатых на почвенные элементы питания. Растение можно отличить от других по характерному запаху, напоминающему мышиную мочу, ощущаемому при измельчении листьев. Растение содержит алкалоиды во всех частях, но наиболее обильно в несозревших семенах и листовых пластинках. Именно благодаря этому его издавна использовали в народной медицине для лечения опухолевых и злокачественных образований. Традиционная же этот способ напрочь отвергает ввиду высокой токсичности растения и его производных.

Среди домашних животных самыми уязвимыми являются коровы, поедающие его с другими сопутствующими и не вредоносными травами зеленой массы. Особенно часто это происходит рано весной или поздно осенью, в условиях дефицита ил обеднения травостоя. Считается, что для развития отравления взрослым особям коров необходимо несколько килограмм свежескошенного болиголова. Утке средних размеров для этого необходимо всего 50–70 г, утятам — в два раза меньше. А если расчёт вести весом семян, то токсическая доза будет составлять пару грамм.

Токсикодинамика алкалоидов болиголова следующая. Благодаря своей хорошей водорастворимости, а следовательно и быстрой адсорбции, приводит к параличным явлениям центрального отдела нервной системы. Способны оказывать блокирующее действие на процессы нервной и мышечной передачи. Мало того, имеются доказанное их тератогенное воздействие, влияющее на жизнеспособность и развитие плода в материнском организме.

Как и большинство других отравлений на алкалоидной почве, имеет острую форму течения. Вначале заметна подавленность, вплоть до того, что потерпевшее животное может вообще перестать проявлять какие-либо реакции на раздражения. Нарушается координация движений, что заметно по шатающейся походке. Может наблюдаться мышечный тремор, плавно переходящий в отнимание конечностей. Отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде нарушенного синусового ритма, возникающего из-за ограниченной дыхательной активности. У животных идет обильное слюноотделение, газоскопление в рубце, а так же мидриаз. Характерно, что жидкие и газообразные продукты выделения отравленного болиголовом животного, как и оно само, имеют все тот же характерный запах. Лошади, помимо этого, начинают неестественно скрежетать зубами и секретировать пот. Летальные случаи в своем большинстве происходят из-за прекращения вентиляции легких.

Экстренная ветеринарная помощь должна начинаться с процедуры удаления из желудка пищевых частиц. Можно производить его слабым 0,1% марганцевым раствором. После этого эффективен будет внутренний прием адсорбентов, танина, к которым можно подключить слабящие препараты солевой природы.

Лекарства, влияющие на нервную возбудимость, применяют с высокой осторожностью. Это касается кофеин- и эфедринсодержащего фармацевтического комплекса. Препаратами, стимулирующими дыхательную функцию, так же нельзя переусердствовать во избежание судорог. Последующая терапия должна основываться на ускорении выработки и выведения из организма мочи, а вместе с ней и конечных метаболитов алкалоидов. Параллельно этому, для поддержания постоянства водно-солевого баланса показаны внутривенные инъекции раствором глюкозы.

Согласно отдельным рекомендациям, допустимым будет введение галантамина или же прозерина с целью стабилизации тонуса мышц. При учащенном сердцебиении можно воспользоваться внутривенными инъекциями гидрохлорида лидокаина 2% концентрации. Его дозировка должна не превышать 1 мг/кг живого веса. С судорожными явлениями неплохо справляется диазепам.

Обманчивая красота полевых цветов

Нередко вдоль берегов рек, по окраинам придорожных лесополос, в луговых и пастбищных экосистемах встречается невероятно красивое растение — борец из семейства лютиковых. Его насыщенно фиолетовые цветки, собранные в кисти, сложно не заметить в конце июля, когда он начинает зацветать.

Несмотря на то, что отдельные виды этого рода, охраняются как на государственном, так и международном уровне, абсолютно все представители содержат алкалоид аконитин, отравляюще воздействующие на животных и человека. Именно поэтому род борец еще известен под другим названием — аконит. Ядовитые свойства этих фитоорганизмов проявляются повсеместно, как в корнях, так и цветках и плодах. Причем ни высушиванием, ни другими манипуляциями как-то уменьшить их тоже невозможно.

Среди домашних животных наибольшую чувствительность к аконитину проявляют овцы. Всего 15 г сухой или свежей травы борца синего уже может оказаться летальной для коровы весом в 750 кг. А человеку для этого может быть достаточно и 4–5 г.

Аконитин среди другие алкалоидов выделяется сильным холинотропным действием. В ранних стадиях его воздействия отмечается повышенная возбудимость нервных центров головного мозга, в наибольшей степени дыхательного. Также подвергаются воздействию нервные узлы и окончания вегетативного отдела нервной системы. Доказано токсическое воздействие аконитов не только на нервную систему, а и сердечно-сосудистую систему. В малых концентрациях алкалоид аконитин приводит к возбуждению нервной деятельности, при больших — наоборот, подавляет ее центры и проводящие пути. Может так же иметь место нарушение нормальной работы различных отделов сердца, кровообращения, пищеварительной системы.

Первыми признаками, что животное отравилось, является нервное возбуждение, обильное и неконтролированное выделение слюны. Могут наблюдаться рвотные позывы и сама рвота. В самом начале острого токсикоза животное могут начать мучить частые позывы к мочеиспусканию, диарея. На смену резкому возбуждению немного погодя придет состояние апатии. Животное может потерять и вовсе реакцию на раздражители. Слизистые оболочки обсыхают, пульс угасает, вплоть до полной потери дыхания и кровообращения. Нередко появление судорог. Отравление большими дозами аконитина практически всегда заканчивается скорой смертью из-за сердечного паралича.

При малейших подозрениях на отравление аконитином, проводят экстренное промывание желудка слабо концентрированными растворами марганцовки или танина. Дальнейшая терапия должна производиться с акцентом на энтеросорбенты и слабительные. Зависимо от имеющихся симптомов, курс лечения расширяют успокаивающими и кардиостимулирующими лекарствами. Можно проводить внутривенное инъектирование глюкозой, тиосульфатом натрия.

Большое значение в данном случае имеет инфузионная терапия — капельное или внутривенное введение лекарственных растворов с целью восстановления кислотно-щелочного баланса внутренней среды организма.

При этом ее успешно сочетают с применение диуретиков. Эффективным будет внутривенное инъектирование раствора из 0,5 мл/кг веса новокаина в 1% концентрации и 3–4 мл/кг 5% глюкозы. Внутримышечно вводят сульфат магния из расчета 0,1 мл/кг 25% раствора. Эти мероприятия подкрепляют витаминной терапией, в особенности витаминами С, В1, В6, которые так же можно вводить внутримышечно. В случаях аритмии показаны растворы новокаинамида и анаприлина — первого в 10% концентрации из расчета 0,1 мл/кг, второго 0,01 мг/кг в 0,1% растворе. При судорогах хорошо зарекомендовал себя хлоралгидрат. На протяжении всего курса лечения параллельно с основными лекарствами можно пострадавшему животному давать противоаллергические препараты, такие как димедрол, дипразин, супрастин. Диазепам употреблять не рекомендуется, поскольку он может привести к нарушениям работы сердца.

Проводить это следует в самые первые часы, поскольку они являются самыми решающими для жизни больного. Многие считают, что мясо животного, погибшего от отравлений аконитами, можно использовать в пищу, предав кулинарной обработке. Это ошибочное мнение, и известно немало случаев, как человек становился жертвой их алкалоидов, съедая жареное или вареное мясо. Кроме того, мед, полученный с цветков борца, тоже может нести потенциальную опасность своему потребителю.

Полностью искоренить проблему токсикозов животных, вызванных алкалоидсодержащей флорой, к сожалению, невозможно. В большинстве моментов прямую ответственность за здоровье скота несет фермер, который должен делать все возможное, чтобы его поголовью не пришлось бороться за жизнь в прямом смысле слова. Главным способом профилактики отравлений растительными алкалоидами сводится к ограничению их попадания в кормовые рационы. Оперативность оказанной помощи будет зависеть от готовности фермера к таким нежелательным сюрпризам. Поэтому, любому животноводу желательно обзавестись аптечкой с минимальным составом медпрепаратов. Именно это в сочетании с наблюдательностью и пусть небольшим, но все же запасом первичных знаний сможет изменить статистику

Алкалоиды в растениях — органические вещества с щелочными свойствами. Их усложненная структура представлена гетероциклом и азотом, который может находиться в любом положении цепи. Использование алкалоидов обосновано их свойствами влияния на организм человека.

Нахождение в природе

Не все растения содержат эти вещества. Закономерности нахождения для них не характерно. Алкалоиды пребывают в клеточном соке.

Семейства растений, для которых характерно наличие этих веществ делятся на три категории:

• 1 категория — насчитывают более 20% родов алкалоидных растений.
• 2 категория — включают 10-20% родов алкалоидных растений.
• 3 категория — насчитывают 1-10% родов алкалоидоносных растений.

Особо богатыми алкалоидными группами являются двудольные растения. Для низших растений характерно минимальное содержание алкалоидных веществ. Максимальным содержанием отличаются покрытосеменные растения, а именно Маковые, Пасленовые, Бобовые, Мареновые, Лютиковые, Логаниевые семейства. Водоросли, мхи, грибы, голосеменные почти не содержат эти вещества. В папоротниковых и хвойных семействах, также, алкалоиды практически отсутствуют. Злаковые и осоковые виды содержат эти вещества изредка.

В траве алкалоиды фигурируют в виде солевых соединений. Бывает так, что эти соединения доминируют в каком-нибудь органе растения. Либо распределяются равномерно по всей структуре. В растениях могут иметься разнообразные алкалоиды. Изредка находится растение, характеризующееся наличием одного алкалоида.

Условия для скопления алкалоидов

Растения, содержащие алкалоиды, могут накапливать их применительно к разным условиям:

• климат;
• время суток;
• высота над уровнем моря;
• состояние почв;
• специфические свойства растений;
• объем солнечной радиации;
• условия хранения и сушки собранных растений.

Выяснено, что алкалоидными веществами богаты растения, находящиеся в тропическом климате с высокой влажностью. При высокой температуре окружающей среды их вырабатывается гораздо больше, чем при низких температурах. К примеру, животные в кавказских странах по прошествии заморозков употребляют в пищу черемицу, в итоге отравления не происходит.

Накопление происходит различно, касательно времени суток. Днем получается меньше, чем в ночные часы. Виды растений могут отличаться обилием веществ в связи с расположением над уровнем моря. Так, у крестовника плосколистного объем этих соединений больше, чем у травы, произрастающей на высоте более 1 800 м над уровнем моря. То же самое можно сказать в отношении хинного дерева, красавки и эфедры.

Отличаются растения также свойствами почвы, в которой растут. Обилие алкалоидов характерно для травы удобренного грунта. Один вид может отличаться от другого, произрастающих в равных условиях, числом накапливаемых алкалоидных соединений. В затененных условиях понижается содержание, например, у красавки. Но некая растительность, наоборот, в темноте накапливает большее количество, чем на свету (махорочные сорта табака). После сборки травы ее следует хранить в теплом сухом помещении, чтобы количество веществ не уменьшалось.

Свойства алкалоидов

Природные алкалоиды состоят из таких элементов, как водород, азот, кислород, углерод и сера. Множество кислородсодержащих алкалоидных веществ бесцветны. Имеют аморфную структуру или кристаллический вид. Отличаются оптической активностью. Встречаются вещества, которые окрашены, к примеру, барберин имеет желтую окраску. Запах и вкус этим веществам не свойственен.

Алкалоидные соединения с кислородом характеризуются резким запахом и жидким состоянием. Они летучи. Вещества, в которых содержится гидроксильная группа, не подвергаются растворению в воде.

Но хорошо смешиваются с такими растворителями:

Соли этих соединений характеризуются хорошей растворимостью в водной и спиртовой фазе.

Из алкалоидов можно получить карбазол, пиридин, хиномен. Для этого осуществляется реакция перегонки алкалоидного вещества и гидроокиси калия в отсутствии поступления кислорода. Получаемые вещества имеют свойства аминов. Для реакций окисления алкалоидов характерно образование кислот.

Получение и применение

В растительности алкалоидные соединения находятся в солевой форме или форме органических кислот. Все методы их выделения основаны на превращении органических солей в неорганические соли серной и соляной кислот. Затем происходит воздействие гидроокиси натрия или кальция для получения алкалоидов с примесями. Чтобы получить чистые вещества, необходимо перекристаллизовать или перегнать полученные в ходе реакций смеси. Для разделения совокупности алкалоидных разновидностей используется хроматографический метод на бумаге.

Эти вещества находят применение в фармацевтической, медицинской, сельскохозяйственной и пищевой промышленности. Значительная часть идет на изготовление лекарственных препаратов.

Использование алкалоидов на лекарственные нужды происходит в разных формах:

• Небольшой объем исходных материалов употребляется в аптечных пунктах для приготовления настоев и отваров.
• Другая часть уходит на выпуск галеновых средств.

Алкалоиды в чистом виде поступают на нужды медицинской сферы, где ценится высокая биодоступность алкалоидных солевых форм. Они характеризуются свойством растворимости и легкого проникновения в тканевые и клеточные структуры организма.

Алкалоиды вызывают такие реакции при нужной дозировке:

• обезболивание (маковые средства);
• задержка кровотока (спорынья);
• действие на нервную и сердечно-сосудистую систему (средства из крестовника, эфедры);
• увеличение тонуса.

Алкалоиды в растениях отличаются своей противоречивостью. Одни вещества могут быть ядовитыми, а другие полезными. Избирательность их воздействия на органы человека разнится. Некоторые возбуждают нервные окончания, а другие, наоборот, ослабляют.

Препараты из растений, содержащих алкалоиды

Существует большой список растений, которые содержат алкалоиды. Они могут быть ядовитыми, но в то же время считаются прекрасными лекарственными средствами.

Из них изготавливаются препараты, оказывающие воздействие на центральную нервную систему (Тепафиллин, Палюфин, Плавефин). Они характеризуются спазмолитическими и успокаивающими качествами.

• усиление работы нервной системы;
• увеличение активности мозга и физической активности;
• спазмолитическое действие;
• понижение болевого синдрома.

Из нее производят лекарственные средства — Атропина сульфат, Бесалол, Бекарбон, Беллоид.

В сибирской земле растет Термопсис ланцетный, который отличается огромным составом алкалоидных соединений. Из него изготавливают отхаркивающие лекарства (Цититон) и средство для отказа от табакозависимости (Табекс).

В тропической и субтропической полосе можно встретить Стефанию гладкую, в корнях и клубнях которой находится около 6-8% алкалоидов. Из них производят Гиндарин гидрохлорид, Стефаглабрин сульфат, употребляемые при нервных расстройствах.

В азиатских государствах возводится Мак снотворный, в котором накапливаются 20 алкалоидов (морфин, кодеин, папаверин и др.). Они служат для получения анальгетиков с наркотическим действием при возникновении боли — Морфина гидрохлорид, Омнопон.

В повседневной жизни человек также употребляет алкалоидные вещества, когда пьет чай, кофе. В чае содержится 1-4% кофеина, относящийся к соединениям возбуждающего действия. Сорт кофе обусловлен наличием кофеина. При употреблении разнообразных сортов кофе организм получает стимулирующее воздействие.

Отравление алкалоидами

При приеме большого количества растительных алкалоидных веществ можно получить серьезные нарушения в работе организма. Влияние алкалоидов отличается избирательность, поэтому диагноз не сразу ставится.

Известны определенные симптомы отравления:

• сужение или расширение зрачков;
• появление судорог;
• возбуждение;
• учащение биения сердца;
• затруднение глотания или отдышка;
• изменение зрения и координации движений;
• иногда появляются видения или изменяется сознание;
• изменяется состояние кожи.

Вещества не характеризуются местным действием. При отравлении отдельными разновидностями следует проводить разные реанимирующие действия. При передозировке морфием или опиумом подразумевают промывку желудка перманганатом калия, танином. Для этих веществ отсутствует противоядие.

При отравлении атропином также проводится промывание желудка танином или применяются рвотные препараты. Существует специфический препарат-противоядие.

Отравление кофеином происходит изредка, но следует промыть желудок и принять солевое слабительное.

Лекарственные растения, дающие людям возможность получать препараты для лечения многих болезней и недугов, могут быть не только полезными, но и ядовитыми. Использование алкалоидов должно происходит осторожно, чтобы не превратить их в яд при передозировке.

Атропин (Atropine) — это широко известный лекарственный препарат, который имеет естественное происхождение — содержится в некоторых растениях. Несмотря на активное его использование в медицине, атропин является опасным веществом — им легко отравиться, особенно детям. Для этого нужно съесть ягоды красавки, растущие повсюду.

Так, что это такое — атропин, как он действует и где применяется? Как определить отравление им и что делать при этом? Какие антидоты существуют? Давайте разбираться.

Атропин — опасный алкалоид

Что такое атропин? Это вещество, относящееся к группе алкалоидов. Алкалоидами называют гетероциклические основания, содержащие азотистую группу, присутствующие в некоторых растениях и проявляющие биологическую активность. Другими словами, алкалоиды относятся к соединениям, которые могут так или иначе воздействовать на живой организм. В одном растении может присутствовать несколько алкалоидов.

Такой алкалоид находится в белладонне (красавке), белене, дурмане, скополии и других растениях семейства паслёновых. Атропин (лат. atropinum) — это природный яд, но в небольших дозах он используется в медицинских целях.

По химической структуре атропин относится к кристаллическим порошкам. Он аморфен, бесцветен, не имеет запаха. Вещество имеет два изомера. Левовращающий называется гиосциамином, который намного активнее атропина. Именно гиосциамин и содержится в растениях. Но это вещество нестабильно и при химическом выделении оно превращается в атропин.

Механизм действия атропина

Этот алкалоид нарушает проведение нервного импульса с помощью блокирования рецепторов. То есть он конкурирует с естественным веществом организма (ацетилхолином) в способности связываться с чувствительными окончаниями на пути проведения импульса. Существует несколько видов чувствительных окончаний: M и H. Атропин блокирует только M-рецепторы.

Механизм действия атропина заключается в том, что он связывается со специфическими образованиями нервной клетки вместо ацетилхолина. Соответственно передача нервного импульса блокируется. В зависимости от того на какую систему органов действует, атропин вызывает различные эффекты.

1. Расслабление гладкомышечных клеток. Такое воздействие атропина наблюдается в бронхах (расширение), желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре. Расслабление мышц в указанных органах обусловлено торможением импульсов со стороны парасимпатической нервной системы.
2. Снижение секреторной активности желёз внешней секреции, а именно: бронхиальных, пищеварительных, потовых, слюнных, слёзных. Механизм подавление бронхиальной и пищеварительной секреции обусловлен блокадой парасимпатики, а слюнной, слёзной и потовой — наоборот, блокадой симпатической нервной системы.
3. Мидриаз (расширение зрачков). Круговая и радиальная мышцы радужки глаза являются антагонистами и уравновешивают действие друг друга. Атропин связывается с M3-холинорецепторами круговой мышцы радужной оболочки, она расслабляется, а радиальная мышца при этом напряжена, её действие преобладает и зрачок расширяется.
4. Паралич аккомодации (приспособление глаза к изменению внешних условий для ясного восприятия объектов, расположенных на разном расстоянии). Атропин расслабляет цилиарную мышцу глаза и уплощает хрусталик из-за чего возникает дальнозоркость.
5. Учащение ритма сердца обусловлено торможением парасимпатического влияния на синоатриальный узел. Но иногда увеличению ритма сердца может предшествовать брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений), это связано со стимуляцией вагусных центров.
6. Улучшает предсердно-желудочковую проводимость.
7. Воздействует на сосуды, но только в очень больших дозах. При этом они расширяются, кожа человека краснеет. В малых дозах атропин не расширяет сосуды, но с рецепторами он все равно связывается. Поэтому препараты, расширяющие сосуды, могут не подействовать, так как чувствительные окончания, с которыми они должны были связаться, уже заняты атропином.

Где применяется атропин

Существует 2 препарата, основным действующим веществом которых является алкалоид красавки:

Препарат широко используется в клинической практике. Применение атропина практикуется в гастроэнтерологии. Он назначается:

• при язвах двенадцатипёрстной кишки и желудка с целью подавить желудочную секрецию;
• спазме пилорического сфинктера желудка для его расслабления;
• желчнокаменной болезни и при воспалении жёлчного пузыря с целью расширения протоков и дренажа застоявшейся жёлчи;
• при спазмах кишечника;

В других отраслях медицины атропин применяется:

• при спазмах мочевого пузыря;
• бронхиальной астме, как средство, устраняющее бронхоспазм;
• для уменьшения секреции желёз: слюнных, потовых, слёзных;
• при урежении пульса, связанном с тонусом вагуса (нужно назначать осторожно, так как, возможно, кратковременное усиление брадикардии);
• в анестезиологии для премедикации и введения в наркоз, во время операции, интубации, чтобы устранить ларингоспазм и бронхоспазм, уменьшить слюноотделение;
• при рентгенографии желудка для уменьшения его тонуса во время исследования;
• при повышенной потливости.

Для чего ещё применяют атропин? Этот препарат является антидотом при отравлении фосфорорганическими соединениями в том числе и ядами, передозировке холиномиметическими и антихолинэстеразными препаратами. Кроме того, атропин используется в офтальмологии в качестве препарата, расширяющего зрачок при исследовании глазного дна.

Передозировка и отравление

Атропин может применяться внутримышечно, внутрь, внутривенно, подкожно или в виде глазных капель. Перорально он назначается от 0,25 до 1 мг 1–3 раза в сутки. Такая вариация дозировки объясняется индивидуальностью каждого организма и количество препарата должно подбираться индивидуально. Внутривенно, внутримышечно, подкожно в той же дозировке, но 1–2 раза в сутки. Атропин в виде глазных капель закапывают по 1–2 капли 3 раза в день. Чтобы расширить зрачок для исследования — по 1–2 капли 1–2 раза. Максимальная разовая доза атропина 1 мг, максимальная суточная — 3 мг.

Отравление атропином может быть случайным или целенаправленным. От этого зависит тяжесть проявлений. В основном отравление возникает при случайном употреблении плодов семейства паслёновых. Дети находятся в основной группе риска.

Токсическое действие атропина начинает проявляться через 40–60 минут после приёма. В зависимости от дозы различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степень отравления. В первую очередь вещество воздействует на структуры мозга, вызывая психоз, нарушение координации, галлюцинации. Затем страдают сердце и лёгкие.

Передозировка атропином выявляется по следующим симптомам:

снижение потоотделения; покраснение слизистых оболочек; учащённое сердцебиение вплоть до аритмии; тошнота, рвота; тремор (дрожание) конечностей; осиплость голоса, затруднение глотания; запор; покраснение кожи; нарушение зрения; учащение дыхания; судорожный синдром.

Такие симптомы могут возникнуть при неумышленной передозировке.

Целенаправленное отравление имеет более серьёзные симптомы:

паралич дыхательных мышц;

галлюцинации; бессознательное состояние; кома; снижение частоты сердечных сокращений, фибрилляция предсердий или желудочков.

Доза атропина, являющаяся смертельной — 100–150 мг или 1–1,5 мг на 1 кг массы тела. У детей доза меньше. В пересчёте на ягоды белладонны — 3–6 штук могут вызвать летальный исход у ребёнка. Смерть обычно наступает не ранее, чем через 5 часов после отравления.

Последствиями отравления может быть не только смерть. При длительном нахождении в коме могут произойти необратимые органические изменения в головном мозге, ведущие к нарушению интеллекта и памяти.

Антидот

Лечение отравления начинается с промывания желудка водой, перманганатом калия или солевыми слабительными растворами. Сразу же нужно дать отравившемуся антидот атропина. Это может быть:

Следует повторить введение антидота через 90 минут. Чем тяжелее отравление, тем с меньшим интервалом вводят антидот. В тяжёлом случае его можно вводить каждые 15 минут.

Аминостигмин быстро восстанавливает сознание, устраняет психомоторное возбуждение и галлюцинации. Он применяется не только для лечения передозировки, но и для профилактирования рецидивов комы.

Существует ещё один антагонист атропина — алкалоид пилокарпин. Препараты на его основе (глазные капли) используются в офтальмологии для снижения внутриглазного давления. Атропин, расширяя зрачок, может вызвать глаукому. При сильном повышении давления внутри глаза может произойти отслойка сетчатки. Поэтому при отравлениях растениями или препаратами, содержащими атропин, пилокарпин нужно ввести сразу по следующей схеме:

• каждые 15 минут по 1 капле в каждый глаз на протяжении часа;
• следующие 2–3 часа капают 1 каплю в 30 минут;
• затем 4–6 часов — по капле каждый час;
• потом по 3–6 раз в сутки по капле до купирования высокого внутриглазного давления.

Подведём итоги. Атропин — алкалоид растений из семейства паслёновых. Это холинолитический препарат, активно используемый в медицине. Он применяется в гастроэнтерологии, пульмонологии, кардиологии, офтальмологии, анестезиологии, токсикологии, урологии. Серьёзная передозировка этим препаратом может произойти при случайном употреблении ягод паслёновых растений или большого количества лекарственного препарата. Клиника отравления зависит от принятой дозы. Смерть наступает от приёма 100 мг атропина. Существуют специфические антидоты, которые нужно принять незамедлительно — это аминостигмин и галантамин. Они вводятся внутривенно неоднократно. Последствиями отравления атропином могут быть кома, нарушение интеллекта и памяти.

Читайте также: