Гипертрофический (гранулезный) фарингит, что это такое и как он развивается?
Гипертрофический фарингит возникает, как осложнение острого воспаления в горле. Если не начать своевременное лечение катарального фарингита, или не поддержать работу иммунной системы, то легкое воспаление начинает поражать более глубокие ткани и вовлекать в процесс кровеносные сосуды и лимфатические протоки.
Гипертрофия начинается за счет патологических изменений в соединительной ткани слизистой оболочки, увеличения капилляров и желез, расширения и слияния лимфоидных образований. При длительном течении гипертрофического фарингита воспаление охватывает мышечные ткани.
Заболевание часто сопровождается формированием гранул на задней стенке гортани, представляющих собой небольшие узелки, внутри которых находятся скопления омертвевших тканей, погибших лейкоцитов и фибриновых волокон. При прогрессировании хронического гипертрофического фарингита гранулы разрастаются, сливаются между собой и покрываются корочкой из густой слизи.
В отличие от острого воспаления горла, гипертрофический фарингит характеризуется затяжным течением, плохой восприимчивостью к медикаментозному лечению и частыми рецидивами. Полностью восстановить пораженные ткани невозможно, но при правильно подобранной терапии, можно остановить хроническую гипертрофию.
Врачи отмечают, что гипертрофический фарингит характеризуется увеличением лимфоидной ткани в глотке, что может вызывать дискомфорт и затруднения при глотании. Основные симптомы включают постоянное першение в горле, кашель, а также ощущение инородного тела. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как запущенные формы заболевания могут привести к осложнениям, таким как хронический тонзиллит или даже развитие опухолей. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты, полоскания и физиотерапию. Врачами также рекомендуется избегать раздражающих факторов, таких как курение и загрязненный воздух, чтобы предотвратить рецидивы. Регулярные осмотры у отоларинголога помогут контролировать состояние и избежать серьезных последствий.
Причины возникновения гипертрофического фарингита
Хронический гипертрофический фарингит встречается у детей и взрослых, как последствие тяжелых и недолеченных заболеваний дыхательных путей. Наиболее частыми причинами воспаления становятся следующие заболевания:
- Синусит.
- Фронтит.
- Гайморит.
- Аденоидит.
- Поллиноз.
- Затяжной ринит.
- Тонзиллит.
- Ангина.
- Бронхит.
- Трахеит.
Можно выделить основные возбудители гипертрофического фарингита: вирусы герпеса, гриппа, риновирусы, грибки рода Кандида, стрептококковые и стафилококковые бактерии. Именно под их воздействием начинается воспаление, приводящее к разрастанию тканей горла.
Хронический гипертрофический фарингит провоцируют разнообразные причины, местного и системного характера:
- оперативные вмешательства в области носоглотки;
- вдыхание загрязненного воздуха, химических испарений;
- переохлаждение организма;
- наличие вредных привычек;
- гормональные нарушения;
- аномальное строение носоглотки;
- снижение иммунитета, иммунодефицитные заболевания;
- сильный стресс;
- физическое переутомление.
Отечность слизистой оболочки может возникнуть на фоне других застойных заболеваний, например при нарушении обмена веществ или некоторых сердечных и почечных патологиях.
Формы заболевания
Гипертрофический фарингит протекает, как хроническое воспаление. Его подразделяют на две формы, в зависимости от локализации патологического процесса. Первая форма и самая распространенная – хронический гипертрофический фарингит, характеризующийся сильным воспалительным процессом на задней стенке горла и формированием гранул.
Реже встречается боковой гипертрофический фарингит, при котором поражаются боковые валики. Они покрываются фиброзной тканью, опухают и на вид становятся рыхлыми и бугристыми.
В самых редких случаях боковой и гипертрофический фарингит сочетаются. Но это встречается только при длительном и сильно выраженном воспалении. В подростковом возрасте, в единичных случаях, встречается сочетание гипертрофии и атрофии, что может затруднять диагностику.
Гипертрофический фарингит — это воспалительное заболевание, которое характеризуется увеличением лимфоидной ткани в глотке. Люди, страдающие от этого недуга, часто жалуются на постоянное ощущение дискомфорта в горле, сухость, а также затрудненное глотание. Симптомы могут варьироваться от легкого першения до сильной боли. Важно отметить, что хроническое воспаление может привести к осложнениям, таким как развитие тонзиллита или даже ларингита. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты, полоскания и ингаляции. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия или хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что изменение образа жизни, включая отказ от курения и улучшение питания, значительно помогает в борьбе с симптомами. Регулярные консультации с врачом помогут избежать серьезных последствий и улучшить качество жизни.
Симптомы гипертрофического фарингита у детей и взрослых
Симптомы гипертрофического фарингита настолько выражены, что они позволяют врачу уже на основании жалоб поставить правильный диагноз. Но, иногда симптомы смазаны, если гипертрофический фарингит сопровождается другими заболеваниями.
На что жалуется больной:
- сильную боль, усиливающуюся по утрам из-за высыхания корочек в горле, а также при глотании слюны и пищи;
- першение, сухой кашель, но после откашливания не наступает облегчения;
- постоянное ощущение инородного тела в гортани, из-за разросшихся тканей и скопления густой слизи;
- повышенную сухость и постоянную жажду;
- изменение тембра голоса, легкая охриплость;
- повышение температуры тела до 37-38°С.
Внимание! При гипертрофическом фарингите возможно развитие приступов удушья.
Особенно выражены симптомы гипертрофического фарингита у детей. Они испытывают более сильную боль, и часто полностью охрипают из-за значительного разрастания слизистого эпителия. Дети младшего возраста становятся плаксивыми, постоянно капризничают, много пьют, то отказываются от еды.
Взрослые и дети ощущают повышенную слабость, боли в голове, головокружения и приступы тошноты. Эти признаки приводят к нервозности и раздражительности, мешает спать и снижает работоспособность.
Диагностика заболевания
Диагностика гипертрофического фарингита начинается с опроса пациента. Врач выясняет, что вызвало патологию, какие заболевания могли спровоцировать воспаление в горле, и какие симптомы мучают больного.
После сбора анамнеза проводится осмотр глотки. Фарингоскопия позволяет определить форму заболевания и локализацию воспалительного процесса. Во время осмотра врач снимает небольшое количество слизи с глотки, чтобы отправить ее на анализ для выявления возбудителя.
Для определения общего состояния организма проводятся:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Иммунограмма.
Диагностика может потребовать ПЦР анализа, если результаты мазка из глотки не дали результатов. С помощью ПЦР можно выявить даже небольшое количество возбудителей и их вид.
Если лору не удается выявить причину гипертрофического фарингита, больного направляют на консультацию к другим специалистам, стоматологу, ревматологу, эндокринологу. Эти специалисты могут направить пациента на дополнительные анализы и обследования.
Лечение гипертрофического фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, антибактериальное, физиопроцедуры
Лечение гипертрофического фарингита должно быть комплексным, только так можно приостановить патологический процесс и нормализовать состояние разросшихся тканей.
Но кроме лечения, необходима профилактика, в которую входят следующие меры предосторожности:
- отказ от вредных привычек;
- избегание острой, горячей пищи;
- укрепление иммунитета;
- закутывать горло шарфом в холодное время года;
- своевременная терапия ЛОР-заболеваний;
- избегание переохлаждений;
- не контактировать с больными людьми.
В зависимости от вида возбудителя, для лечения назначают противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты. Но их назначение возможно только после получения результатов посева на микрофлору.
Какие препараты назначают:
- Антибиотики: Супракс, Цефазолин, Флемоклав, Азитрус, Ампициллин, Амоксициллин.
- Противовирусные: Тамифлю, Кагоцел, Цитовир-3, Арбидол. Маленьким детям чаще назначают Гриппферон, Виферон, Генферон.
- Противогрибковые: Флуконазол, Тербинафин, Итраконазол.
В основное лечения хронического гипертрофического фарингита заключается использование препаратов местного действия, особенно при лечении детей раннего возраста:
- Спреи – Каметон, Панавир, Гексорал, Новосепт, Ингалипт.
- Растворы для полоскания – Мирамистин, Фурацилин, настойка прополиса, Люголь, Риванол, Диоксид.
- Для рассасывания – Шалфей, Граммидин, Фарингосепт, Линкас Лор, Кармолис, Трависил.
Для лечения гипертрофического фарингита обязательно назначают ингаляции:
- Для смягчения глотки – физраствор, Боржоми, Ессентуки.
- Противомикробные – Гентамицин, Фурацилин, Хлоргексидин.
- От кашля – Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
- С кортикостероидами – Дексаметазон, Гидрокортизон.
Можно использовать паровые ингаляции с маслами – персиковым, облепиховым, маслом чайного дерева, можжевельника или пихты. Но их проводить можно только при отсутствии высокой температуры.
Чтобы иммунная система больного могла справляться с хроническим воспалением, назначают прием иммуномодуляторов местного и системного воздействия: Бронховаксом, Генферон, Иммунал, Полиоксидоний, Ликопид.
Прием препаратов должен сопровождаться физиотерапевтическими процедурами – УВЧ, УФО, лекарственным электрофорезом, фонофорезом и ультразвуком. Эти методы эффективно помогают нормализовать кровообращение и снизить выраженность воспаления.
Если не удается вылечить гипертрофический фарингит консервативными методами, применяются хирургические методы. Чаще всего используется нитрат серебра для прижигания разросшихся тканей, так же можно использовать лазерное удаление тканей, криотерапию и гальванокаустику.
Возможные осложнения и последствия
Самое распространенное осложнение хронического гипертрофического фарингита – замещение клеток слизистой оболочки соединительной тканью и переход в атрофическую форму. Если разовьется атрофический фарингит, то его будет намного сложнее лечить, кроме того, он способен вызывать злокачественные новообразования в горле.
Другие осложнения гипертрофического фарингита:
- Заглоточный абсцесс.
- Нарушение дыхания, приступы удушья.
- Лимфаденит.
- Частые респираторные заболевания.
Патологическое воспаление способно распространиться на окружающие ткани и спровоцировать развитие ларингита, тонзиллофарингита, трахеита и других ЛОР-заболеваний. Если процесс поднимется в носоглотку, то повышается риск разрастания аденоидов. Особенно часто это осложнение возникает у детей раннего возраста.
Прогноз
Спрогнозировать исход гипертрофического фарингита достаточно сложно. Прогноз зависит от своевременности и качества лечения. Если терапия была начата вовремя, и больной соблюдал все рекомендации лечащего врача, то от болезни можно полностью избавиться.
Но, если на глотку будут постоянно воздействовать негативные факторы, то гранулезный фарингит может затянуться, а лечение не будет проносить результаты. При затяжном течении заболевания, привести ткани гортани в нормальное состояние будет практически невозможно.
Информативное видео
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Какие осложнения даёт фарингит?
Чем опасен фарингит? Несвоевременное лечение фарингита опасно переходом заболевания в хроническую форму и серьезными осложнениями, среди которых гайморит, синусит, отит, воспаление почек (гломерулонефрит) и др. Но самые грозные из возможных последствий – это ревматические поражения сердца и суставов.
Какие органы поражает фарингит?
Фарингит — это воспалительный процесс слизистой рта, полости носа и гортани, что сопровождается першением и болью в горле. Наиболее опасным видом заболевания считается острый фарингит, поскольку его последствиями могут быть болезни почек и легких.
Что такое гипертрофический фарингит?
Гранулёзный (гипертрофический) фарингит – это воспаление глотки, при котором на слизистой образуются гранулы ярко-красного цвета. Заболевание развивается на фоне снижения иммунитета, развития ОРВИ, вдыхания холодного воздуха, постоянного воздействия загазованного воздуха или табачного дыма, приема холодных напитков.
Какой из симптомов является наиболее характерным при фарингите?
Наиболее типичные признаки поражения глотки – саднение, першение, болезненность при глотании слюны или пищи. Иногда может быть дискомфорт в области ушей, общее состояние относительно удовлетворительное. Хронический фарингит вне обострения может протекать без симптомов, температуры.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для диагностики и контроля состояния. При первых симптомах гипертрофического фарингита, таких как боль в горле, затрудненное глотание или изменение голоса, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и ускорить процесс лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Употребляйте больше фруктов и овощей, богатых витаминами, особенно витамином C, который поддерживает иммунную систему. Избегайте острого, горячего и раздражающего питания, а также алкоголя и табака, которые могут усугубить симптомы.
СОВЕТ №3
Используйте увлажнители воздуха в помещениях, особенно в зимний период, когда воздух становится сухим. Это поможет снизить раздражение слизистой оболочки горла и улучшить общее состояние. Также старайтесь пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать гидратацию организма.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной полости рта и горла. Регулярно чистите зубы и полощите горло солевыми растворами или специальными антисептическими средствами. Это поможет предотвратить развитие инфекций и снизить воспаление в горле.